[Case Study] 자궁탈출, 직장류, 방광류 환자 A+과제

소개

간호진단 2개 입니다. 자료 조사 자세하게 해서 내렸습니다!
교수님께서 색다른 진단이라고 칭찬해주셨습니다!

자궁탈출, 직장류, 방광류가 한번에 온 환자이고, 출산력이 많은 것이 원인으로 보이는 환자입니다.
증상이 심하여 수술 진행 된 환자입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1-1) 일반정보
1-2) 입원관련정보
1-3) 진단명
1-4) 건강관련정보
2. 진단검사
2-1) 검사실 검사
3. 의학적치료 및 경과
3-1) 약물요법
4. 의미있는 자료
5. 간호진단
5-1) 우선순위에 따른 간호진단
6. 간호계획- 간호수행- 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

(1)정의
자궁탈출은 자궁경부와 자궁체부가 질 내로 내려오는 것으로 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁을 정상적으로 지지하지 못하여 나타난다, 이러한 증상은 나이를 먹은 여성에서 흔하며 평균적으로 60세 정도가 되면 증상이 나타나나 젊은 여성에게도 나타날 수 있다. 드물지만 출산경력이 없는 여성에서도 나타날 수 있다.

자궁탈출 정도의 기준은 처녀막 면 또는 좌골극과 같은 고정된 해부학적 부위를 기준으로 한다.

- 등급1 : 하복부에 힘을 주었을 때 자궁경부가 질 내에 있을 경우
- 등급2 : 자궁경부가 처녀막 면까지 내려와 있을 경우
- 등급3 : 자궁경부가 처녀막 면 밖으로 나와 있을 경우

(2)원인
골반에 있는 장기들은 골반바닥근육과 인대에 의해 지지를 받고 있다. 골반바닥근육과 인대가 선천적으로 약하거나 후천적으로 내적, 외적으로 손상을 받아 약해지면 골반에 있는 장기들은 지지를 받지 못하여 골반장기탈출이 나타난다.
골반장기탈출을 일으키는 주된 요인은 임신과 출산, 특히 거대아 출산이나 난산, 겸자분만 혹은 흡입분만, 다산 등으로 근육과 인대가 늘어나거나 지지하는 힘이 약해진 경우, 노화와 함께 폐경에 따른 에스트로겐의 감소, 비만 혹은 자궁에 종양이 있는 경우, 흡연이나 천식 혹은 기관지염으로 인한 만성 기침 및 변비 등으로 인한 긴장, 아이나 무거운 물건을 들어 올릴 때, 유전적으로 근육과 인대가 약한 경우, 자궁적출술을 포함한 골반수술의 경우 등이 있다

(3)증상
자궁탈출의 증상은 개인에 따라 다양하다. 오래 서있거나 걷거나 무거운 것을 들면 질부위에 압박감을 느낀다. 주로 ‘밑이 빠지는 것 같다’라고 하거나 자궁인대에 가해지는 견인통과 정맥울혈 때문에 하복부의 압박감, 질을 통한 성기 탈출감, 요통, 피로감을 느낀다 .일반적으로 누워있으면 편해지고 아침보다 오후에 증상이 더 심하다.

참고자료

· 박영주 외, 여성건강간호학Ⅱ 제 4판, 현문사, 2017
· 성가롤로병원 5A병동 EMR
· 약학정보원 (약물정보)