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아동 수모세포종 케이스스터디 간호진단(간호진단 3개포함한 간호과정으로 교수님께 피드백 받고 수정까지 완료한 자료 )

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최초등록일 2020.03.10 최종저작일 2018.11
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아동 수모세포종 케이스스터디 간호진단(간호진단 3개포함한 간호과정으로 교수님께 피드백 받고 수정까지 완료한 자료 )
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    소개

    "아동 수모세포종 케이스스터디 간호진단(간호진단 3개포함한 간호과정으로 교수님께 피드백 받고 수정까지 완료한 자료 )"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. Introdiction(필요성 및 목적, 사례로 선택한 동기 등)
    1) 필요성 및 목적
    2) 사례로 선택한 동기

    2. Case Presentation(사례 발표)
    1) Case summary
    2) Dr’s Order
    3) Laboratory & Diagnostic Test
    4) Medications
    5) Physical Examination
    6) 특수치료 및 검사

    3. Conclusion& Suggestion 결론 및 제언
    1) 사례 연구를 통해 알아낸 점
    2) 느낀점 및 자가 평가

    4. Pathophysiology 질환의 병태 생리
    1) Medulloblastoma(수모세포종)이란?
    2) 원인
    3) 병태생리
    4) 증상
    5) 진단
    6) 치료

    5. 참고문헌

    본문내용

    Ⅲ. Conclusion& Suggestion 결론 및 제언
    1. 사례 연구를 통해 알아낸 점
    : 정○(6/F) 환아는 Medulloblastoma of cerebellum으로 Chemotherapy(Temozolomide/IRT & Bevacizumab #2)를 위해 입원하였다. 4/27-4/30까지 fever가 있었지만 5/1이후 fever는 normal하여 해결되었다. 항암제로 Avastin, Temozolomide 를 투여 중이다. 8/7에 호소한 등 부위 통증으로 인해 시행한 8/8 f/u spine MRI에서 lesion과 mass발견되어 현재 예정된 항암은 hold하고, dexa만 투여하며 경과 관찰 중이다. 현재는 호소하는 Sx 없으나 mass로 인한 paraplegia를 우려하여 Upper spinal cord, C5-T9, L5-S3부위에 Palliative (focal) RT 시행하고 있다. 환아는 항암치료로 인해 감염위험성이 높고, 인후통과 구강 점막의 Ulcer가 관찰되며, 기운이 없어 보이는 모습이 관찰되었다. 이에 따라 감염의 위험성, 구강 점막 손상, 피로와 관련된 간호진단을 내렸고 적절한 간호계획을 세웠으며 중재와 수행을 통해 평가까지 내렸다.

    2. 느낀점 및 자가 평가
    처음 며칠간은 많이 긴장되었고 실습생이 병원에서 어떤 역할을 해야하는지 파악하느라 바빴었다. 91병동에서 학생들의 주된 역할은 환자들의 vital sign과 BST를 check하고, 이상 징후는 선생님들께 바로바로 NOTI하고, EMR 에 기록하는 것이었고, SCAN 파일을 올리는 것 등 선생님들이 일하시기 편하게 조금의 도움을 주는 것이었다. 소아과를 처음 실습하는 것이라서 처음엔 어떻게 아이들에게 다가갈지 걱정도 많이 되고 어떻게 하면 아이들이 좋아할지에 대해서도 실습가기 전 주말에 많이 생각했었다. 그렇게 두려움 반 설렘 반으로 실습에 임했던 첫날에는 활력징후를 측정할 때 낯가림이 심한 아이들은 체온도 재기 싫어하고, 울기까지 해서 난감한 적이 많았다.

    참고자료

    · 서울대학교병원 간호본부. (2013). 간호과정 실무지침. 서울: 서울대학교 출판문화원
    · Marilynn, E. D., Mary F. M., Alice C. M.,(2008). Nurse’s Pocket Guide:Diagnoses, Prioritized Interventions, and Rationales. Philadelphia:F.A.Davis Company
    · Carol.K.T., Jane H.H., Dona M.K. Pediatric&Neonatal Dosage Handbook with international trade name inde. Ohio:Lesicompx
    · Marilyn Winterton Edmunds, PhD, ANP/GNP. (2016). Introduction to Clinical Pharmacology, 8th Edition. New York:Elsevier
    · 수모세포종이란?. (n.d.). Retrieved Auguest 7,2018, from 질병관리본부 국가건강정보포털: http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/List.do?cid=8724933E40&idx=5320&page=1&sortType=&dept=&category_code=&category=1&searchField=title&searchWord=&dateSelect=1&fromDate=&toDate=
    · 수모세포종. (n.d.). Retrieved Auguest 7,2018, from 질병관리본부 희귀질환전문정보: http://helpline.nih.go.kr/cdchelp/disease.gst?method=detailView&NO_DISEASE_CODE_SEQ=1305&cateCode=&OMIM_ID=&searchKind=&Kof=&Enf=M&searchWord=&mediExpenses=&dic_use=Y&potalDis=E&frm=
    · 김정훈. (2016). CT and MRI. 서울: 서울대학교병원 영상의학과
    · X선 방사선 치료란?. (n.d.). Retrieved Auguest 7,2018, from NCC: http://ncc.re.kr/main.ncc?uri=proton_radiation05
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