성인간호학뇌전증 간질 문헌고찰 간호과정2개

목차

1. 병태생리

2. 원인 및 임상적 증상

3. 진단적 검사
1) 영상의학적 소견
2) 진단검사적 소견

4. 치료적 중재술 및 주요 약물

5. 중재와 관련한 간호

본문내용

▣ Medical Diagnosis : Seizure

▪병태생리

* 간질(Seizure)이란?
뇌 신경세포가 일시적으로 비정상적인 전기방전을 일으킬 때 정상적인 뇌기능을 방해함으로써 운동, 감각, 정신적인 증상으로 이뤄진 발장이 생긴다. 그러나 여러 원인으로 인해 발작을 억제하는 기능이 저하되면 발작이 반복적으로 나타 날 수 있다. 이런 발작 증상을 간질, Seizure (뇌전증, Epilepsy) 이라고 합니다.
간질 자체가 잘못된 용어는 아니지만 사회적 편견이 심하고 간질이라는 용어가 주는 사회적 낙인이 심하기 때문에 2010년 대한의사협회에서 뇌전증 이라는 용어로 변경했다.
뇌는 수많은 신경세포가 복잡하게 연결되어서 미세한 전류에 의하여 서로 정보를 주고받는데, 이러한 수많은 전기신호가 정상적으로는 상호 자극과 억제를 통해 조화를 이루게 된다. 때로는 이러한 조화가 깨져 일시적으로 뇌신경세포가 비정상적 흥분을 일으키면 그 이상 부위가 담당하는 뇌 기능에 따라 다른 종류의 발작이 일어난다. 간질환자는 이렇듯 뇌신경세포의 비정상적 흥분을 억제하는 기능이 여러 원인에 의해 저하된 것으로 생각할 수 있다.

▪원인 및 임상적 증상

① 원인
뇌전증(간질) 발작을 일으킬 수 있는 원인은 무수히 많으나 연령에 따라 그 원인이 다를 수가 있으므로 가능하면 그 원인을 찾아 선행원인을 교정해 주는 것이 필요하다. 뇌전증(간질)의 원인은 유전, 교통사고로 인한 뇌손상, 미숙아, 분만 중 뇌손상, 분만 중에 아기의 뇌에 산소 공급이 안 되었을 경우, 뇌염이나 수막염을 앓고 그 후유증으로 뇌의 신경세포가 망가진 경우, 뇌가 형성되는 중에 문제가 있는 경우, 뇌종양, 뇌 혈관기형, 뇌 내 기생충 등 원인이 밝혀진 경우도 있으나, 상당히 많은 수는 원인을 알지 못 한다. 간질은 원인 규명이 무엇보다 중요한데 그 이유는 원인에 따라 치료방법이 달라지고 완치 여부가 결정되기 때문이다.
만약 유전성 간질인 경우라도 자녀에게서 간질이 발생할 경우는 매우 드물다.

참고자료

· 간질의 수술전 평가에서 MRI와 PET의 비교 /허승호/p.21~26/2002
· 간질 예후에 시간적 변화에 영향을 미치는 원인 분석/고혜선/2009/학워논문(석사)
· 성인간호학2(제6판)/조경숙,김희경/1991/현문사
· Nanda 간호진단과 중재 가이드(제3판)/차영남,장효순(2013)
· 대한뇌전증학회 http://www.kes.or.kr/
· 코메디 http://www.kormedi.com/
· 뇌전증 전문사이트 http://www.seizure.co.kr/