A+ 모성간호학 실습 제왕절개(C/Sec) 케이스/간호과정(3개), 문헌고찰

소개

1. 복부 절개와 관련된 급성통증
2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
3. 혈색소 저하와 관련된 낙상의 위험

목차

Ⅰ 서론1
1. 문헌고찰

Ⅱ 본론
1. 간호력
2. 간호과정

Ⅲ 결론

Ⅳ 참고문헌

본문내용

6) 간호중재
(1) 수술 전 간호
➀ 수술 전 교육
⦁분만과 관련된 정보를 제공하고 산부와 가족에게 수술하는 이유를 설명
⦁합병증에 대한 교육으로 마취 후 회복기 동안 예측할 수 있는 사항, 즉 수술 전 준비, 도뇨관, 정맥수액, 수술 후 조기 이상의 필요성과 심호흡, 기침, 다리 운동에 대해 교육
➁ 수술 전 산모 준비
⦁유방 바로 아래에서부터 치모까지 복부의 모든 털을 면도
⦁분만 동안 방광팽만을 예방하기 위해 유치도뇨관을 삽입
⦁수술 전 검사 시행 (CBC, 전해질, 혈액응고검사, 혈액형 등)
⦁약물 투여 및 수혈을 위한 정맥경로를 확보
⦁수술 전 8시간 동안 금식
⦁마취 유도 15분 전에 제산제와 분비물 억제를 위한 아트로핀을 투여
⦁향균 용액으로 전체 수술 부위를 소독

(2) 수술 후 간호
➀ 모아애착 및 상호작용
⦁가능한 회복실에 가족이 함께 있도록 하여 상호작용 및 친밀한 시간을 가지도록 함
➁ 활력징후 측정 및 자궁저부 촉지
➂ 오로 및 출혈 양상 확인
➃ 영양 및 수분 균형 유지
➄ 방광기능 확인
➅ 마취 후 휴식/활동 및 호흡기능 유지
⦁척추마취를 한 경우 다리의 감각이 회복될 때 가지 앙와위를 취함
⦁전신마취를 한 경우 산모의 상태가 안정될 때까지 회복실에서 회복한 다음 산욕기 병실로 이송
⦁울혈 및 감염을 예방하기 위해 기침과 심호흡을 격려
⦁조기이상은 호흡기 합병증을 예방하고 순환기능을 증진시킴
➆ 통증관리
⦁수술 후 통증과 불편감은 진통제 투여와 체위변화를 통해 경감시킴

참고자료

· 「모성간호학Ⅱ」, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 2018년
· 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, L.MYERS, 현문사, 2017년
· 「간호과정 실무지침」, 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원, 2016년
· 「간호과정과 비판적 사고」, 원종순 외, 현문사, 2015년
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 약학정보원 www.health.kr