제왕절개 산모 간호과정 케이스 스터디 입니다: 제왕절개 수술 후 신체 회복과 관련된 불안

소개

제왕절개를 여러차례 시행한 산욕기 산모에 대한 간호과정입니다. 제왕절개 분만에 관해 문헌고찰을 시행하였고, 특히 약물을 보기 좋게 분류하여 정리해 놓았기 때문에 나중에 다른 케이스 스터디에도 참고하시면 좋을 것 같습니다. 또한 대상자의 전반적인 상태에 대한 자료수집 역시 시간별로 포인트만 정리를 잘 했다고 칭찬을 들었기 때문에 많은 도움이 되실 것 같습니다.

간호진단은 제왕절개 수술 후 신체 회복과 관련된 불안으로 내렸고 간호계획과 중재는 진단적, 치료적, 교육적으로 분류하여 총 14개의 계획이 세워져 있습니다. 각 계획별로 이론적 근거가 구체적으로 적혀있고 간호중재 역시 항목별로 구체적으로 서술해 놓았습니다.

*참고사항*
개인정보는 가능한 모두 빈칸으로 삭제해 놓은 상태이며 V/S을 입력하는 칸 역시 비워놓았기 때문에 나중에 시간만 수정해서 본인의 케이스에 맞게 바로 입력해 주시면 되겠습니다.

목차

1. 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.
2. 문헌고찰: 제왕절개 분만
3. 대상자의 자료를 수집하시오: 현병력, 출산-현재까지 경과
4. 대상자의 진단적 검사 결과
5. 대상자의 약물치료 현황
6. 사례연구
1) 사례 대상자의 전반적인 상태 요약
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호중재 및 평가

본문내용

■ 입원관련 정보
과거병력: ■없음 □고혈압 □당뇨 □결핵 □간염 □심장질환 □갑상선 질환 □성병 □천식
기타
수술력: □ 없음 ■ 있음 c/sec: 2회
알레르기: ■ 없음 □ 있음
가족력: □ 없음 ■ 있음 부-고혈압
의식상태: ■ 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식
정서상태: □ 안정 ■ 불안 □ 슬픔 □ 분노 □ 우울 □ 흥분 □ 안절부절 기타
보조기구: □ 없음 ■ 안경 □ 콘텍트렌즈 □ 보조기 □ 가발 □ 목발 □ 의치 기타
영양/배설(임신으로 인한 영양/배설변화 양상): □ 없음 ■ 있음 빈뇨, 화장실에 자주 감

■ 기타 신체증상
■ 없음 □ 두통 □ 시야 흐림 □ 부종(부위 , 부종정도 )
□ 어지러움 □ 질출혈 □ 소양증 □ 상복부 통증 □ 오심 □ 구토 □ 변비
□ 기타

문헌고찰: 제왕절개 분만

1. 정의
질식 분만에 반대되는 개념으로 모체와 태아의 생명 혹은 건강보존을 위해 자궁을 절개하여 복부를 통해 태아를 출산 하는 것

2. 적응증
◈ 모체의 원인
● 협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때
● 35세 이상의 초산모
● 임신 중독증(자간전증, 자간증)
● 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
● 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 때
● 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때
● 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
● 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
● 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
● 유도분만에 실패했을 때
● 산모에게 당뇨, 심장병, 고혈압으로 자연분만이 어려울 때

참고자료

· 없음