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수문사) 여성건강간호학 요약정리-정상임신 간호, 태아 발달과 건강사정, 고위험 임신 간호

제 4단원 임신기 여성Ⅰ 정상임신 간호1장 임신 준비2장 임신시기에 따른 변화3장 임신여성과 가족의 적응4장 임신여성의 산전관리Ⅱ 태아의 발달과 건강사정1장 태아의 발달과 성숙2장 태아의 건강사정Ⅲ 고위험 임신 간호..

리포트| 2019.07.09| 39페이지| 4,500원| 조회(3,404)

모성간호학, 태아, 산전관리, 여성건강간호학, 수문사, 임신기여성, 임신질환, 정상임신간호, 고위험임신간호

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수문사) 간호사를 위한 약리학 요약정리-호흡/소화기계 평가A+최고예요

♧ 알레르기성 비염(1) 정의: 항원에 노출되어 발생한 비강 점막의 염증(2) 원인: 알레르기 항원에 의한 체내 면역방역체계 작용(IgE)(3) 병태생리: 항원침입→ 비만세포, 호염기구에 의해 인식→ 히스타민, 염증반응, 류코트리엔 유리 → 비강 점막 소양증, 눈물 증가, 기관수축, 점막부종, 점액농축, 세포침투 촉진(4) 증상: 눈물, 콧물, 인후통, 코막힘, 재채기(5) 치료제 1) 항히스타민제(H1 수용체 길항제) - 주로 사용하는 약물 - H1 수용체: 히스타민(알레르기 증상과 관련) 수용체 ** H2 수용체: 위점막에 존재, 위궤양과 관련 - 작용기전: 선택적으로 H1 수용체에서 히스타민의 작용 방해→알레르기 증상 감소 - 유해반응: 항콜린성 효과→점막 건조, 배뇨, 배변곤란 ** 대표약물: Chlorpheniramine, Diphenhydramine(1세대) Fexofenadine, Loratadine(2세대) 2) 알파 아드레날린 작용제 - 작용기전: 비강점막의 확장된 세동맥 수축→기도저항 감소 - 에어로졸로 투여 시 발현시간 빠름, 전신효과 - 항히스타민제와 병용

자연과학| 2021.01.31| 8페이지| 1,500원| 조회(426)

호흡기계, 약리학, 천식, 소화기계, 간호사, 요약, 소화성궤양, 국가고시, 비염, 장장..

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수문사) 간호사를 위한 약리학 요약정리 - 정신과 약물 평가A+최고예요

(1) 불안장애 종류: 범불안장애, 공황장애, 공포증, 강박충동장애, 외상 후 스트레스 장애 (2) 뇌의 영역 - 변연계: 감정표현, 학습, 기억 담당하는 기관의 뇌 중간부위 - 망상활성계: 불안, 공포 같은 반응 보이는 신경기전 담당✓중추신경계 약물 (14장에서)(3) 치료제 1) 벤조디아제핀계 - 가장 흔히 처방되는 약물 - 불안감소, 진정/최면작용, 선행성 건망증, 항경련, 근육이완 나타나게 됨 →불안에서 기인한 불면 단기치료, 입면 시간 단축, 수면 차단 횟수 감소 - 작용기전: GABA(Gamma-aminobutyric acid)의 활성 증가 * 자연적인 중추신경 억제 신경전달물질 - 장점: 안정성 높음→과용량 투여해도 생명을 위협하는 호흡억제/혼수 유발 확률이 적음 - 주의사항: 대부분은 구강 투여, 잠재성 호흡 억제 주의 깊게 관찰 - 유해반응: 졸림, 진정, 기면, 호흡마비 ** 대표약물: 불안 - Alprazolam(*자낙스), Clonazepam(*리보트릴) ★ Diazepam(*바륨), Lorazepam(*아티반) ❛GABA-receptor agonist ❛하루 1-2회 경구투약, 비경구 투여도 가능(IM, IV)→호흡수 관찰 ❛유해반응: 졸음, 진정 ❛뇌전증에도 사용됨 ** 대표약물: 불면 - Estazolam - Temazepam: 자주 깨는 환자에 유용(수면유지 안 되는 환자), 취침 1-2시간 전 복용 - Triazolam: 잠들기 힘든 환자에 유용 - Midazolam: 단시간 작용성 약물 2) 바비튜레이트계 - 벤조디아제핀 개발 전 주로 사용 - 더욱 효과적인 약물 개발됨→최근 처방 드묾 - 유해반응, 의존성 높고 금단증후군 심함 3) 비벤조디아제핀/비바비튜레이트 중추신경억제제 - 벤조디아제핀이나 바비튜레이트계와 화학적으로 연관되어 있지 않는 기타 약물 총칭 ** 대표약물: 비벤조디아제핀/비바비튜레이트계

자연과학| 2021.01.31| 9페이지| 1,500원| 조회(974)

정신과, 약리학, 기분장애, 간호사, 요약, 국가고시, 항불안제, 항경련제, 수문사, 조..

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수문사) 간호사를 위한 약리학 요약정리 감염 평가A+최고예요

(1) 정의: 병원균에 대항하는 효과 가진 모든 약물에 대한 일반적인 용어→항생제(2) 분류- 화학적 분류: 화학 구조에 따라(동일한 화학 분류에 속하면 속성, 유해반응도 동일함) - 약물학적 분류: 항감염제의 작용 기전 따라- 정균성 vs 살균성❛정균성: 세균의 성장을 느리게 하는 약물, 성장/복제 억제 → 전파제한실제 병원균의 제거는 신체의 면역계가 하는 일→ 면역계가 세균을 제거하기 전 약물을 제거하면 세균이 남아있게 됨❛살균성: 환자에 도달할 수 있는 농도에서 세균을 사멸함중증, 위급환자에서 선택하는 약물(3) 선택- 요인: 미생물 동정, 약물 감수성, 안전성, 감염부위, 환자(숙주)요인, 치료비용- 방법❛세균 배양 후 항생제 감수성에 따라* 항감염제 치료 전 세균의 특성화 필요함: 그람염색, 감염 미생물 배양* 표본은 반드시 약물치료 전에 수집해야 함❝즉각적 경험적 치료 적용* 검사 결과 확인에 시간이 소요 되므로 감염이 심각한 경우 바로 치료 적용 가능* 광범위 항생제: 세균 동정 미상, 감염 부위가 여러 미생물에 의한 중증 감염 초기일 때- 감수성 측정법❛최소억제농도(MIC): 세균 배양을 억제하는 항생제의 최소 농도❛최소살균농도(MBC): 세균을 살균 시키는 항생제의 최소 농도배양액이 하루 지난 후 세균집락수가 99.9% 감소되는 가장 낮은 농도- 환자(숙주)요인: 환자의 면역체계, 신장 기능부전, 간기능 장애, 관류부족, 나이, 임신/수유(4) 획득내성- 원인: 유전자의 변화, 돌연변이(세균의 단백질 발현 변화), 약물축적 감소, 효소적 불활성화- 합병증: 과민증(페니실린), 직접 독성(아미노배당체→이독성 유발), 중복감염(정상 세균총 변화)(5) 치료- 항생제 치료는 하나의 약물을 사용해 시행하는 것이 최선→ 복합적으로 사용하는 경우 길항작용에 의해 약물 효율성 감소시킴부정확한 여러 항생제 사용할 경우 내성 촉진 가능성- 감염 원인을 모르거나 상협 작용 가능성 있는 경우는 복합약물치료 정당화 됨

의/약학| 2021.01.31| 11페이지| 2,000원| 조회(888)

세균, 바이러스, 항생제, 약리학, 간호사, 진균, 요약, 국가고시, 감염, 수문사

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수문사) 간호사를 위한 약리학 요약정리-심혈관 평가A+최고예요

(1) 정의: 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90-99mmHg 이상인 경우(2) 영향요인: 심박출량(분당 펌프된 혈액량), 말초저항(혈관벽 내피와 혈액 흐름 사이에 생기는 마찰)ð높을수록 높아짐(3) 생리적 조절1) 압수용체: 혈압 하강→혈압감수성 뉴론 인식(대동맥궁, 경동맥동의 압수용체)→척수 심혈관중추에 신호 전달→교감 자극, 부교감 억제→심박출량 증가, 혈관수축2) R-A-A 시스템: 신장의 압수용체에서 레닌 분비→안지오텐신Ⅰ→안지오텐신Ⅱ→세동맥/정맥 모두 수축→알도스테론 분비→수분/Na 재흡수→혈액량 증가(4) 발병기전- 표적기관: 심장, 뇌, 신장, 망막 등이 지속적 고혈압에 가장 많은 영향 받음- 만성 고혈압: 혈액을 조직으로 보내기 위해 더 많은 펌프질 필요→과다한 심장 부하→심부전- 혈관계: 혈액과 산소를 뇌에 공급하는 혈관 손상→일시적 허혈 발작, 뇌혈관 사고 유발(5) 치료제1) 치료전략: 식습관/생활습관 개선→Thiazide 이뇨제→BB, ACEi 추가→CCB 추가* 최근에는 1차 권고약물에 포함 안 됨

자연과학| 2021.01.31| 11페이지| 2,000원| 조회(658)

고혈압, 협심증, 약리학, 부정맥, 간호사, 요약, 국가고시, 심부전, 수문사

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수문사) 간호사를 위한 약리학 요약정리-통증, 발열

(1) 통증 분류- 통각수용기 통증: 체성통(찌르는 듯한 느낌), 장기통증(무디거나 쑤신 느낌) - 신경병성 통증: 손상부위에서 신경까지 통증 유발, 화끈거리거나 쑤시거나 감각 없음(2) 통증 기전- 통증 수용체 자극(자유신경종말)→신경자극(Aδ섬유-뚜렷, 분명한 통증 / C섬유-무딘 통증) →척수 도달→Substance P 의해 통증 전달→CNS 전체로 진행(3) 치료제1) 아편유사(=마약성)진통제 Opioids- 중등도 이상의 심한 통증 감소, 천연/합성 모르핀- 6개 이상의 서로 다른 수용체 존재→Mu(1,2형), Kappa 수용체가 가장 중요- 마약류: 무감각, 혼미 등의 증상 유발① 아편유사작용제- 중등도 이상 통증을 위한 첫 번째 선택- 특징: 효과 기침반사 억제, 위장관 운동 감소, 중추신경계 억제→진정 작용- 특징: 다행증(Euphoria, 극도의 행복감), 강렬한 이완★ 자가통증조절법(Patient-controlled analgesia, PCA) 용어 전체 암기→수술 후 통증조절을 위해 많이 사용, 전신상태 나쁘거나 판단력 떨어지면 사용 안 됨* 통증 있을 때 스스로 눌러야 하기 때문에- 투여경로: 경구(가장 선호), 근육, 정맥(가장 빠른 효과) - 유해반응: 호흡 억제, 진정, 오심, 구토, 배뇨장애- 의존성 치료❛약물 중단 시 극도로 불편한 증상 경험하게 됨환자가 복용 중인 불법 약물(모르핀, 헤로인)을 메타돈으로 바꾸는 것아편작용제이지만 환각 증상 없음진통효력은 모르핀과 비슷함의존성을 치료 하는 것은 아니므로 지속적 약물복용 필요** 대표약물- Methadone, Morphine: 고효율 작용제- Codeine, Hydrocodone, Oxycodone: 중간 효능의 작용제- Remifentanil, Sufentanil: 전신마취- Fentanyl❛몰핀보다 80배 정도 효과 강함❛안정적, 간편함, 지속적 진통 효과❛호흡 억제 작용 약함❛패치로 많이 사용함: 경구 투여 불가능한 환자에 대한 대안 약물

자연과학| 2021.01.31| 6페이지| 1,000원| 조회(441)

약리학, 통증, 간호사, 요약, 국가고시, 감염, 발열, 수문사

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