간경화 케이스

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"간경화 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. case study
1. 일반정보
2. 건강관련정보
3. 진단검사
4. 투약
5. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
간경화증은 간의 만성질환으로 간세포의 파괴와 섬유성 퇴행을 초래하며 괴사조직이 섬유성 조직으로 대체됨에 따라 정상조직이 반흔 조직으로 대치되며 간의 기본구조가 변하고 간의 기능이 상실되는 질병으로 한국에서 만성 간질환과 간경화증으로 인해 사망하는 숫자는 인구 10만 명 당 29명으로 일본 13.8명, 미국 10.4명에 비해 매우 높은 수준이다. 간경화증은 복합적인 원인을 가지고 있고 증상이 말기에 이르러야 두드러지게 나타나기 때문에 조기발견이 어렵다. 또한 간 조직은 한 번 파괴되면 정상 조직으로 돌아오기가 어렵기 때문에 만성질환으로 발전이 많이 된다. 그렇기 때문에 이번 실습을 통하여 특히 한국인에게 많이 호발 되는 간경화증에 대하여 알아보고자 case로 잡았다. 이번 case를 통해 대상자를 사정하고 필요한 간호를 익혀 적절한 간호를 제공하고 대상자의 치료를 돕고 대상자에게 올 수 있는 합병증을 예방하고 양질의 간호를 제공할 수 있다.

<중 략>

7. 간호과정
① 간호진단
#1 간 기능 저하와 관련된 체액과다
#2 간성복수와 관련된 비효율적 호흡양상
#3 생활습관 교정과 관련된 지식부족

② 간호과정
간호진단
#1 간 기능 저하와 관련된 체액과다

주관적자료
“배에 복수가 차서 불편해요.”
“몸무게가 한 4~5키로 늘었네요.”

객관적자료
하지부종이 관찰됨 (+1)
복부팽만이 관찰됨

간호목표
단기목표 – 부종의 원인, 예방법을 말로 설명할 수 있다.
– 대상자는 일주일 내에 복부팽만과 하지부종으로 인한 불편감이 없어졌다고 말로 표현한다.
장기목표 – 퇴원 전까지 몸무게가 늘기 전으로 돌아간다. (-3~4kg)

간호계획
1. 체액과다, 정체의 징후를 모니터한다.
2. 매일 아침 식전 몸무게를 측정한다.
3. 처방에 따라 이뇨제를 투여한다.
4. 저장성 수액을 투여한다.

참고 자료

조경숙, 김희경 외 8명, 『성인간호학』, 2016, 현문사
차영남 외 13명, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 2013
『TRIAXONE, tamin k, DELAVIN 9, AMILO Tab, LASIX, K Contin tab, GODEX Cap, NEXIUM Tab, URSA Tab, NEO MINOPHAGEN C』, 약학정보원