A+ 뇌내출혈 CASE STUDY 간호과정3개(고체온, 급성통증, 낙상위험성)

소개

성인간호학실습 신경외과 A+ 받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호

Ⅲ. 간호사정
1. 간호력
2. V/S
3. 진단검사
4. 임상검사
5. 투약

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

우리나라의 3대 사망 원인 중 하나인 뇌졸중은 중년 후반기부터 발생률이 증가하며 대한 뇌졸중 학회가 최근 발표한 ‘대한민국 뇌졸중 역학보고서 2018’을 보면, 1년에 인구 10만 명당 약 30명이 뇌졸중으로 사망하여 50대 이후 사망원인의 1위를 차지한다.

뇌졸중 치료시기를 놓치게 되면 신체마비, 의식장애 등 치명적 후유증을 남길 뿐 아니라 사망에까지 이르게 할 수 있기 때문에 앞으로 뇌졸중의 치료 및 예방 대책이 시급하며 그에 따른 전문 의료 인력이 필요하다는 생각을 하였다. 따라서 간호사로서 전문적인 지식을 갖춰야 한다고 생각하여 뇌졸중의 하나인 뇌 내출혈에 대한 지식을 얻고자하였고, 관심을 가지고 지켜보던 환자의 질병이 이와 같아서 이 사례를 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰

뇌출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 위치에 따라 뇌에 생긴 뇌 내출혈, 뇌막을 기준으로 두개골과 뇌막사이에 생긴 경막외 출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하 출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하 출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다.

A. 두개골(cranium) B. 경막(dura mater)
C. 거미막(arachnoid) D.연막(pia mater)
E. 경막외 공간(extradural space)
F. 경막하 공간(subdural space)
G. 지주막하 공간(subarachnoid space)

1. 뇌 내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)

(1) 정의
뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말하며 모든 뇌출혈의 약10%를 차지한다. 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH)등이 있다.

출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 나타난다.

참고자료

· 고자경 외 공저, 퍼시픽 북스, 성인간호학Ⅱ, <Chapter 61.뇌졸중>, 1292p-1304p
· 경향신문, 박효순 기자, “뇌졸중 환자 해마다 10만여명 발생”, (2019.01)
· 계양구요양병원/서울대효병원, <뇌 내출혈의 원인과 치료법>, (2017.02)
· 네이버 지식백과, 건강백과, 의약품 사전
· 한림대학교 성심병원 8병동, <임상 병리검사의 임상적 의의>, (2008.05)