NICU 실습 RDS 급성호흡부전 증후군 케이스스터디, 문헌고찰, 간호과정 3개, 간호진단 3개 A+ 자료

소개

NICU 실습 RDS 급성호흡부전 증후군 케이스스터디, 문헌고찰, 간호과정 3개, 간호진단 3개 A+ 자료
미성숙한 호흡기계와 관련된 가스교환 장애
지속적인 피부 자극과 관련된 피부 통합성 장애
침습적 처치와 관련된 감염 위험성

목차

1. 대상자 정보
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물요법
5. 대상자의 간호진단 목록 작성
6. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가

본문내용

호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome)
신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐 표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 (무기폐증) 호흡 곤란이 발생하는 질환이다.

신생아 호흡곤란 증후군에 대한 치료는 단순히 폐에 대한 치료에 국한되는 것이 아니고, 여러 가지 심각한 합병증의 위협에 처한 미숙아에 대한 전반적인 치료와 함께 이루어진다.

<치료의 목표>
: 폐의 가스 교환을 호전시키고 산증을 개선시키는 동시에 전신의 순환이 잘 이루어지도록 하는 것

① 적절한 산소화와 환기 유지

② 계면활성제 투여
폐표면활성제는 미숙아의 생존율을 증가시키고 기타 합병증을 줄이는데 중요한 역할을 담당하며 산소화를 증진 시키고 호흡 보조 장치의 필요성을 감소 시켜 준다.

③ 비강 지속적 양압 환기
비교적 가벼운 신생아 호흡곤란 증후군이 있는 환아나 인공호흡기의 치료는 필요하지 않지만 자발적으로 폐의 상태를 유지하기 어려운 경우 기관 삽관 없이 콧구멍을 통하여 압력을 건 공기를 지속적으로 넣어 주는 방법이다.

④ 인공호흡기 치료
환자가 심한 폐질환 등으로 자발적인 호흡이 어려운 경우 호흡을 도와주는 역할을 한다. 신생아 호흡곤란 증후군이 있는 대부분의 미숙아들은 인공 폐표면활성제 투여 전후로 인공호흡기의 도움을 받는다. 최근에는 의학 기술의 발달로 환자의 호흡 주기에 맞추어서 작동하도록 하는 환기의 방법, 자동적으로 호흡의 양을 조절하는 방법 또는 고빈도로 폐를 진동하는 방법 등 다양한 모드를 가진 인공호흡기가 상황에 맞추어 사용되고 있다.

⑤ 인큐베이터 치료
체온 조절이 잘 되지 않는 미숙아에게 일정한 온도로 주변의 온도를 유지하여 미숙아가 클 수 있는 환경을 만들어 주는 장치이다. 온도 이외에도 습도를 조절할 수 있어 출생 직후에 적절한 고습도를 유지 하는데 반드시 필요하다.

간호진단
미성숙한 호흡기계와 관련된 가스교환 장애
지속적인 피부 자극과 관련된 피부 통합성 장애
침습적 처치와 관련된 감염 위험성

참고자료

· 없음