(A++보장) 저혈량성 쇼크 간호과정, 쇼크 간호과정, 쇼크 대상자의 응급간호, 성인간호학 쇼크 간호과정, 응급간호학 쇼크 간호과정

소개

응급간호학 과제 중
저혈량성 쇼크에 대해 직접 시나리오 적고, 간호과정 적용한 레포트입니다.

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목차

없음

본문내용

문헌고찰
1. 정의
·신체조직의 혈액순환이 감소함으로써 세포에 산소공급의 결핍이 초래되는 상태이다.
가. 심장에서 전신조직으로 혈액을 박출하기에 적합한 혈액량
나. 혈액을 박출하는 심장의 힘
다. 정상혈압을 유지하기 위해 수축 또는 이완할 수 있는 혈관 내 긴장도 적절성
·가+나+다= 혈액순환의 3요소, 이 중 하나이상 문제 발생 시 쇼크가 발생된다.

2. 쇼크의 원인
·동맥압이 감소하고, 중심혈관의 체액량 감소하며 정상 대사과정에 필요한 신체요구량에 비해 혈액량이 부족해진다.
·혈액량 / 혈액성분의 감소(15-25%까지 감소하면 발생): 출혈, 탈수, 혈관에서 간질 강으로의 체액이동으로 초래
·내출혈, 잠재성 출혈: 내부손상, 위장관(GI)궤양, 수술시의 지혈이 부적절
·응고물질이 부적합한 경우: 혈우병, 영양실조, 골수억제, 빈혈, 만성 간부전, 백혈병, 항 응고 요법 시에 초래

3. 병태생리
· 공통적으로 나타나는 병태생리
① 세포손상
·모세혈관 수축으로 혈류 감소 → 세포 손상 및 사망 → 기관 기능장애 초래
② 신경호르몬성반응 : 쇼크는 극도의 스트레스 사건으로 신경 내분비계 반응
· 교감신경계 활성화
· 부신겉질 자극 호르몬 → 부신에서 코티솔과 에피네프린 분비
· 항이뇨 호르몬 분비

참고자료

· 없음