MI 심근경색 CASE

소개

성인간호학 실습 A+ 과제입니다.

간호진단 5개, 간호과정 1개(출혈위험성)

목차

Ⅰ 서론
1. 문헌 고찰

Ⅱ 간호과정
1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 간호력
3) 진단검사
4) 약물
2. 간호진단 목록
3. 간호과정 기록지

Ⅲ 결론

참고문헌

본문내용

1. 문헌 고찰

정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심근에 국소 빈혈을 초래하며 심근의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

원인
고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생하고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다.

심근경색증: 관상동맥이 완전히 차단되어 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사 발생
협심증: 관상동맥이 부분적으로 차단되어 심근의 요구에 대해 혈액을 충분히 공급하지 못하여 허혈상태 됨

<위험요소>
1) 고령
2) 가족력과 유전적 소인
3) 남성
4) 고지혈증- 콜레스테롤과 중성지방 수준 상승
5) 고혈압- 콜레스테롤 침착 용이
6) 흡연- 일산화탄소는 혈액의 산소운반능력 감소시킴
7) 당뇨병- 지방대사 장애
8) 운동 부족- 혈압 상승
9) 비만- 심장크기 증가, 심근 산소소비 증가, 인슐린 저항성 상승

참고자료

· 성인간호학 상권 조경숙 외 현문사 제6판
· 서울대학교병원 의학정보실 의학백과사전
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 차영남 외 2013현문사