(칭찬 받음) 정신건강간호학실습 조현병 케이스(폐쇄병동, 진단3개, 간호과정3개)

소개

이번학기에 한 따끈따끈한 폐쇄병동실습 시 작성하였던 조현병 케이스로 교수님 피드백 반영하여 수정한 것으로, 칭찬받았습니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개( 식욕부진과 관련된 변비, 개인위생관리 인식부족과 관련된 목욕 자기돌봄 결핍, 망상과 관련된 활동부족)입니다.
정신상태 검사 (Mantal Status Examination, MSE), Psychosis Criteria, 신체검진 있으므로 정신 대상자를 사정에 도움이 될 것 입니다.
모든 검사와 약물에는 임상적의의가 있으며, 간호계획에는 이론적근거가 있습니다.
본인이 깔끔하고 완벽한 케이스를 좋아해서 밤낮없이 열심히 만들었으니, 참고하시기 좋을 것입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 간호사례연구 선정 사유
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호문제 목록 작성하기(우선순위대로)
3. 문제원인 탐색하기(간호로 해결가능한 원인)
4. 간호진단 내리기(간호진단 오류 유의)
5. 간호목표 수립하기(장단기목표)
6. 간호계획 세우기(해결 가능한)
7. 간호지시 내리기(시간, 방법)
8. 간호중재 수행하고 기록하기

참고문헌

본문내용

(1) 간호사례연구 선정 이유
보건복지부에서 5년마다 실시하는 2016년 정신질환 실태 역학조사 결과에 따르면 주요 17개 정신질환의 평생 유병률은 25.4%으로, 성인 4명 중 1명이 평생 한 번 이상 정신건강문제를 경험하고 있다는 것을 알 수 있고, 일년 유병률은 11.9%로 1년간 정신건강문제를 경험한 사람이 470만 명으로 나타난다. 조현병은 대표적인 정신질환으로 유병률은 지리적, 문화적 차이와 관계없이 전 세계적으로 인구의 1% 정도로 일정하게 나타나고 있고, 보건복지부, 한국보건사회연구원(2015)자료에 따르면 정신장애의 주된 질병 중 조현병의 비율은 65.6%로 나타났다. 조현병은 비현실적인 지각과 비논리적인 사고를 나타내며 혼란스러운 심리상태에 빠져들어 일상생활의 적응에 필요한 심리적 기능이 현저하게 저하되는 병으로 초기에 적절하고 집중적인 치료를 받지 못하면 만성화되는 정신질환이다.
00정신병원에서는 조현병 환자를 쉽게 만나볼 수 있다. 사례 대상자는 A.W로 동반산책이 가능하나 관찰이 필요한 환자이다. 특정한 시간마다 신발을 벗고 손을 하늘로 뻗으며 어떠한 의식을 하였고 대화 시 종교적 망상이 있음을 알 수 있었다. 현재 식사량이 1/3정도로 식사 시 좀 더 드시게끔 격려해야 했고, 간호사 선생님의 지시에는 협조적으로 따르기에 투약거부의 문제는 없었다. 하지만 활동 프로그램을 할 때 참여를 하지 않고 가만히 앉아있거나 누워있는 모습을 통해 무기력하다는 것과 개인위생이 불량한 것을 관찰하였기에 적합한 간호를 제공하기 위한 공부가 필요하다고 생각하여 선정하게 되었다.

(2) 문헌고찰
1. 정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

참고자료

· 이광자 외. 인간관계와 의사소통의 실제 (2017.2). 신광출판사
· 원종순 외. 간호과정과 비판적 사고 (2015.8). 현문사
· 정신건강간호학. JMK. 이경희 김은자 외 .JMK. 2016.08.10.
· 대한 약학정보원. http://www.health.kr/
· 통계청. http://kostat.go.kr/portal/korea/index.action