신생아 호흡곤란 증후군(RDS)케이스 스터디

소개

"신생아 호흡곤란 증후군(RDS)케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 기본정보
2. 대상자의 진단검사
3. 고위험 신생아의 건강문제
4. 주요 투약
5. 간호 과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 신생아 호흡곤란 증후군
: RDS는 주로 미숙아에서 폐의 발달 미숙으로 인한 폐표면활성제의 부족에 의해 발생되며, 전반적인 폐표의 무기폐와 폐부종, 세포손상 등을 특징적으로 한다. RDS는 신생아 사망 및 이환의 주요 원인으로 최근 산전 스테로이드의 사용과 출생 후 Surfactant보충 요법 및 인공호흡기 치료법의 개선 등으로 미숙아의 생존율이 증가하고 있다.

2. 원인
1) 미숙에 의한 폐 내 표면 활성제의 생성 및 분비의 부족
2) 폐의 호흡 구조상 폐포 내의 공기 교환 공간의 미숙
•폐발달 미숙: 미숙아, 당뇨병 산모에서 출생한 신생아
•흉부기형에 의한 Surfactant부족: 폐부전증, 선천성 횡격막 탈장
•유전질환: 폐표면활성제 단백의 변이
•쌍생아중 두 번째 아기

※ 발생빈도
재태 기간이 짧을수록, 출생 체중이 작을수록 발생 빈도가 높다.
-> 전체 출생아 중 약 2%의 빈도를 보이고. 재태 기간별로 28주 미만에서 60-80%, 32~36주에서 15-30%의 빈도를 보임.

3. 증상
1) 임상 증상은 신생아 성숙정도와 반비례하여 나타나는데 출생초기부터 시작된 호흡곤란 증 상이 시간이 지남에 따라 점차 심해진다.
2) 호흡곤란 증상: 빈호흡, 호기성 신음, 심한 함몰호흡, 청색증, 심한 흡기부족, 지속적인 무 호흡증, 비익확장 등
3) 만성기: RDS호전 후 기관지폐 형성 이상과 같은 만성 폐질환으로 이환되어 지속적으로 산소 의존도를 보임. 중증의 RDS후 기관지폐 형성 이상 등으로의 이행 시 이로 인해 수주 또는 수개월 후에 사망.

4. 진단
1) 출생 전 폐 성숙도의 진단양수검사: L/S 비를 측정하여 2 이상이면 폐성숙을 의미
2) Shake test: 양수나 위액에 에탄올을 섞어서 흔든 후 띠의 형성을 보는 방법.
띠가 생기면 폐 성숙을 의미.

참고자료

· 아동간호학 총론 – 현문사
· 신생아 진료 지침
· 기본간호학 1,2