모성간호학 케이스, 제왕절개 케이스, 제왕절개, 산부인과 케이스, 여성간호학 케이스, C/S

소개

A+받은 케이스입니다.
산모사정도 정말 상세하게 했고, 간호과정도 아주 상세하게 나열하여 작성했습니다. 간호진단 2개인데 무난한 진단 2개로 정말 무난하게 적용하여 사용하실 수 있을거에요!!

목차

I. 문헌고찰-제왕절개

II. 대상자 정보 및 분만, 산욕 과정
1. 간호력
2. 제왕절개 분만기록
3. 제왕절개 산욕부 간호 사정 기록지
4. 임상 검사
5. 사용약물
6. 간호과정
#1. 제왕절개부위와 관련된 급성통증
#2. 출산 후 빈혈로 인한 어지럼증과 관련된 낙상위험성

III. 참고문헌

본문내용

문헌고찰-제왕절개
정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다.

준비사항
1) 금식: 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호되며, 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함이다. 그러나 매우 위급한 경우, 금식과 무관하게 수술을 시행하기도 한다.

2) 혈액 검사: 일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행하며, B형 간염, 매독과 같은 전염병의 검사를 시행한다. 경우에 따라 사람면역결핍바이러스(HIV, human immunodeficiency virus) 항체(AIDS 검사) 및 다른 감염에 대한 검사를 시행하기도 한다.

<중 략>

간호진단
#1. 제왕절개부위와 관련된 급성통증(2018.10.16)

진단의 합리적 근거
제왕절개 수술 후 첫 2~3일 동안은 산모의 수술 부위 통증이 주된 간호 문제이다. 수술 후 1일 정도는 통증 경감을 위해 경막관을 통해 진통제를 투여하거나 PCA가 처방되기도 한다. 기타 통증 경감을 위해 자세 변경, 수술 부위 베개로 지지하기, 이완요법을 지도하도록 해야 한다.(여성건강간호학Ⅱ/조동숙 외/2016/수문사/495pg)

간호사정
주관적 자료
“아아......”(2018.10.16)
“힘도 없고 너무 아파요”(2018.10.16)
“언제쯤이면 통증이 없어지는 건가요.. 너무 아파서..”(2018.10.16)
“누워있으면 괜찮은데 밥 먹으려고 침상을 좀 올린다거나 자세를 좀만 바꾸면 수술부위가 아파서 주로 계속 누워 있어요.”(2018.10.17)

참고자료

· 모성간호학/김연희 외/2010/예당
· 여성건강간호학Ⅱ/조동숙 외/2016/수문사
· 모성∙여성건강간호학Ⅰ/유은광 외/2008/현문사
· 모성∙여성건강간호학Ⅱ/유은광 외/2008/현문사
· 기본간호학Ⅱ/송경애 외/2017/수문사
· 비판적 사고 기반 간호과정의 적용/성미혜, 홍영혜/2018/수문사
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr
· 대한민국의약정보센터 KIMS www.kimsonline.co.kr
· [네이버 지식백과] 제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)