급성 췌장염(Acute pancreatitis) 케이스 스터디

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1) 건강사정

Ⅲ. 결론
1) 간호과정

Ⅳ . 참고문헌

본문내용

1) 정의
췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락, 괴사되는 과정이다. 정상적으로 췌장효소는 췌장 내에서는 활성화 되지 않고 장으로 들어가면 활성화 상태가 된다. 췌장염은 급성과 만성형태로 나타나는데, 남성은 주로 알코올 중독, 손상, 소화성궤양과 관련이 있고 여성은 담도계 질환과 관련이 있다. 담도계 질환에 의한 췌장염은 예후가 좋으나 알코올 중독과 관련된 췌장염은 예후가 나쁘다. 췌장염이 괴사나 출혈로 진행되면 사망률이 60%에 달한다.

급성췌장염 (acute pancreatitis)
- 급성 췌장염이란 췌장의 염증으로 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적되어 활성화되면 췌장세포의 자가소화(autodigestion)가 일어나는 급성 염증상태이다. 급성 췌장염이 흔하지만 이것은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증 과정이다. 급성 췌장염의 증상은 원인을 일으키는 요인들이 제거되면 사라지는 것이 특징이다.

2) 병태생리
급성췌장염의 정도는 염증과 부종 등의 경한 증상부터 괴사성 출혈성 췌장염까지 다양하다. 급성 췌장염은 두 가지 형태가 있다.

① 급성 간질성 췌장염인 경우는 췌장샘이 전체적으로 붓고 염증이 있으나 해부학적인 형태는 변하지 않고 출혈이나 궤사가 나타나지 않는다.
② 급성 출혈성 췌장염인 경우는 출혈과 궤사가 일어나며 심한 경우는 췌장의 광범위한 지방궤사뿐만 아니라 복강이나 흉강 그리고 피하조직도 궤사가 일어난다.

- 췌장에서 발생하는 병리적인 변화는 췌장의 단백질 분해 효소(protelytic enzymes)와 지방 분해 효소의 조기 활성화로 인하여 유발되는 것으로 보고 있다. 이 효소들은 췌장에서는 비 활성화된 형태로 분비되고 십이지장에서 활성화 되는 것이 정상적이다. 췌장에서는 이러한 효소들이 췌장 안에서 활성화되는 것을 막기 위해 트립신억제제를 분비한다.

참고자료

· 송경애 외, 최신 기본간호학 1, 2017, 수문사(경기도 파주시)
· 송경애 외, 최신 기본간호학 2, 2017, 수문사(경기도 파주시)
· 황옥남 외, 성인간호학 상, 2018, 현문사(서울시 강남구)
· 황옥남 외, 성인간호학 하, 2018, 현문사(서울시 강남구)
· 워종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 2015, 현문사(서울시 강남구)