신경계 사정

소개

"신경계 사정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 건강력

2. 신체 검진
1) 활력징후
2) 정신상태 검사
3) 머리, 목과 등 검사
4) 뇌신경 검사
5) 운동과 감각능력 검사
6) 반사검사

3. 임상진단검사
1) 임상검사
2) 방사선 검사

본문내용

1. 건강력
건강력은 병력 조사의 한 부분이다.
∘ 자료의 확인: 개인력, 자료의 제공자, 정신상태(증상의 발현, 관련 요인, 지속 시간 등을 포함한 증상의 진행 과정을 시간 순으로 기술)
∘ 현병력: 과거 병력, 사회·심리력, 투약력, 예방접종, 성장 발달 상태, 가족력
∘ 신체 계통별 문진: 현재의 건강문제와 직접적인 관련이 있는 문제를 확인하는 데 도움이 되는 병력 확인, 다른 기능 장애 확인

2. 신체 검진
신경계 질환의 존재 여부와 그 위치를 파악하기 위하여 신경학적 신체검진을 실시한다. 신경계 환자는 상태가 자주 변화하므로 검진의 범위와 빈도는 환자의 상태에 따라 결정한다.

1) 활력징후
신경계 문제는 생명을 위협하는 활력징후의 변화를 유발할 수 있으므로 신체검진 시 가장 먼저 활력징후를 평가한다. 경수가 손상되면 자율신경계 기능상실과 관련하여 저혈압, 서맥, 저체온이라는 3대 증상이 나타나고 그 결과 생명 유지에 필수적인 기관에 관류장애가 발생한다. 두 개내압 상승의 말기에는 수축기 혈압의 상승으로 인하여 맥압이 증가하고 맥박이 느려지는 쿠싱 반응과 함께 호흡 횟수와 리듬에 변화가 일어난다.

2) 정신상태 검사
정신상태 검사에는 의식 수준, 지남력(사람, 장소, 시간), 기분과 정서 반응, 기억력
(최근 혹은 과거), 언어(말하고 읽고 이해할 수 있는 능력), 의사소통, 지적 능력, 판단력, 통찰력, 사고 내용 등이 포함된다.

(1) 의식 수준
의식 수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표이므로 매우 중요하다. 의식 수준은 평가하기 위해 우선 시각이나 청각 자극을 주고 이에 대한 반응을 본다. 또한 통각이나 압각 자극을 주고 반응을 볼 수도 있다. 환자의 자발적인 움직임이 있는지 관찰한 후에 자극을 주어야 하는데 손을 흔들거나 환자 앞에서 걸어보는 것과 같은 시각 자극부터 시작한다.

참고자료

· 없음