조기양막파열 case

소개

조기양막파열 케이스입니다.
간호진단 2개 간호과정 2개 포함하고 있고 우선순위표 작성하여 작성했습니다.
간호진단은 감염위험성, 비효율적 호흡양상입니다.

목차

1. 대상자 소개
1) 대상자의 briefing note
2) 문제점에 따른 우선순위

2. Case study
1) 조기파막과 관련된 감염위험성
2) 자궁수축과 관련된 통증

3. 참고문헌

본문내용

1-1. 대상자의 briefing note
00병원에 내원한 조OO님은 2018년 11월 7일에 평소보다 심한 요가로 인한 갑작스러운 양막의 조기 파수를 주 증상으로 OPD를 통해 입원한 33세 pregnancy로 37+2weeks에 내원한 분이다. vaginal exam 검사 이후 진단검사[ Nitrazine test-pH 8, fern test-(+), Vaginal wet smear (pooling +)]와 초음파 검사를 통해 PROM을 확진하였다. 7일 오후 4시부터 유도분만을 하여 오후 11시 12분에 첫아이인 2.7kg 여아를 NSVD(normal spontaneous vaginal delivery)하였다. 대상자의 Parity로 total pregnancy 0회- Term birth 0회- Preterm birth 0회 - Abortions 0회이다.

1-2. 문제점에 따른 우선순위
1) 진단
① 조기파막과 관련된 감염위험성
② 미성숙한 호흡기전과 관련된 비효율적 호흡양상

참고자료

· 박영주 외.(2017) 여성건강간호학Ⅱ.서울시: 현문사
· 김애경 외, 2012, 기본간호학Ⅱ, 계축문화사
· 김정애 외.(2011) 진단적 검사와 간호(1판) 파주시: 수문사.
· 성미혜 외.(2013) 간호과정의 이론과 적용 파주시: 수문사
· 차영남 외(2013). 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· http://www.medscape.com/
· http://www.mediver.com/
· http://www.agacamp.com/jsp/
· http://www.medirepo.com/preg/Preg-par-care/preterm.htm