장루와 관련된 신체상 장애 간호과정

소개

『장루와 관련된 신체상 장애(Disturbed Body Image)』 간호과정입니다.

직접 문헌 조사하여 진단적, 치료적, 교육적 중재를 모두 포함한 간호계획, 간호수행과 이론적 근거까지 꼼꼼하고 자세히 작성했어요.

좋은 자료로 학업에 시간을 절약하시고 효율성을 올리실 수 있길 바랍니다.
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목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
I. 간호계획
1) 독자적 계획
2) 의존적 계획
II. 이론적 근거

5. 간호수행

6. 평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 참고자료

본문내용

1. 간호사정

< 주관적 자료 >
(1) “이런 걸 몸에 달고…어떻게…”
(2) “평소에 냄새가 많이 날 것 같아요. ”
(3) “나는 이제 정상이 아니네요. ”

< 객관적 자료 >
(1) 결장루(Colostomy) POD 5일째.
(2) 장루 관리법에 대해 설명할 때 관심을 보이지 않고 경청하지 않음. 교육 후 재질문 시 관리법을 이해하지 못함.
(3) 본인의 장루 부위를 쳐다보지 않음.
(4) 종종 한숨을 내쉬며 어두운 표정으로 있음.

2. 간호진단
#. 장루와 관련된 신체상 장애(Disturbed Body Image)
*NANDA 정의 ⇒ Confusion in mental picture of one’s physical self.
: 자신의 신체에 대한 지각에 혼란이 초래된 상태.

3. 간호목표

< 단기목표 >
① 대상자는 2일 안에 장루에 대한 본인의 감정을 말로 표현한다.
② 5일 안에 교육 후 대상자는 장루의 필요성에 대해 이해하고 말로 설명할 수 있다.
③ 7일 안에 장루 관리에 관심을 갖는 모습을 보인다.
④ 7일 안에 대상자는 본인의 신체 변화를 받아들인다는 표현을 한다.

< 장기목표 >

참고자료

· 성인간호학 상, 하(2018)/ 현문사/ 황옥남 외
· 최신기본간호학 1, 2(2017)/ 수문사/ 손경애 외
· 성인대상자를 위한 간호계획(2014)/ 정담미디어/ 박상연 외
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016)/ JMK
· 근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016)/ 메디캠퍼스/ 이노우에 도모코 외/ 신은주 옮김
· 연구자료: 『대장암 환자의 회복탄력성에 영향을 미치는 요인』(2013. 12)/ 김지인 외/ 분당서울대학교병원, 이화여자대학교 건강과학대학 간호과학부/ 종양간호연구 제 13권 제4호
· Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
· Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care(2013)/ ELSEVIER
· Nursing Care Plans. 9th Edition(2014)/ Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr/ F.A DAVIS COMPANY
· 연구자료: 『Psychological Adaptation to Alteration of Body Image among Stoma Patients: A Descriptive Study』(2017)/ Umesh jayarajah
· https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6124376/