충수염 Case Study 아동간호학실습

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 과거력
Ⅲ. 아동의 현병력
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 활력징후 및 임상검사소견
Ⅵ. 질병에 대한 이론적 고찰
Ⅶ. 투약
Ⅷ. 간호진단
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

아동의 현병력
acute abdomen pain호소하는 6세 남아로 입원 시 키 125.8cm 몸무게 29.5kg 측정되었음.
3/14 fever(38.3도/고막)있어 L/C들러 po Tx. 하였고 3/22부터 loose stool 1회, 3/24부터 abdomen pain(RLQ site), 기침, 콧물있어 L/C에서 r/o appendicitis로 큰병원 권유받아 3/25 외래를 통해 입원함.
3/25 APCT(Abdominopelvic CT)위해 금일 08:00부터 NPO 시행하였고 바로 OP 시행하기로 결정나서 동의서 받고 금일 19:30 appendectomy 시행 후 병실로 돌아옴. op site simple dressing 3곳 되어있으며 퇴원까지 oozing 관찰되지 않았음. 수술 후 mental recovery stable하였고 산소포화도 98%로 측정되었음.
3/26 OP 이후 gas out 되어 SOW 시작하였고 섭취 후 abdomen pain 호소 없어 3/27 점심부터 SD 시작하였고 3/28 점심부터는 GD 섭취함.
OP 시행 전 예방적 항생제로 Fazidone 투여하였고 H-2, Muteran, Denogan 투여하였음. 이상소견 없어 3/29 퇴원하였으며 4/2 외과 외래예약 되어있음.

1. 혈액가스분석(Blood Gas Analysis) + Na, K, Cl
검사목적 : 폐의 O2와 CO2의 운반기능을 알아보기 위한 검사로 폐가 O2를 조직으로 얼마나 잘 전달하고 세포대사로부터 생긴 CO2를 얼마나 효과적으로 제거하는가를 보여준다.
(1) 호흡성산증
pH는 낮고 PCO2는 높다. 폐기종이나 천식, 이물질 흡인으로 인한 상기도 폐쇄 및 두부외상, 무기폐, 마취제나 진정제 등에서 폐포의 산소와 이산화탄소의 교환장애에 의해 이산화탄소가 축적되어 발생한다.

참고자료

· 성인간호학 상권. 조경숙 외 9. 현문사. 2016
· 간호과정의 이론과 적용, 성미혜 외, 수문사, 2013
· 간호진단과 중재 가이드 제2편, 김금자 외, 현문사, 2012
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, MEG GULANICK 외 저, 박은영 외 공역, 현문사, 2017
· NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외, 현문사, 2013
· KIMS 의약정보센터 www.kims.co.kr
· 국가건강정보포털 의학정보 www.health.mw.go.kr
· 대한진단검사의학회, “건강진단에서 시행하는 혈액검사 종목 소개”
· http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html