모성케이스

목차

1.임산부 건강사정 도구
2.문헌고찰
3.간호진단
4.간호과정

본문내용

1. 일반적 사항
이름 천OO 나이 28세 결혼기간 2년 종교 기독교
교육정도 고등학교 졸업 직업 네일리스트 배우자의 직업 회사원
거주지 전북 전주시 완산구
체중 : 임신 전 42kg 현재 40주째 56kg
키 : 151cm
입원 시 활력증후 : 체온 36.6 맥박 76 (FHR : 142)
호흡 20 혈압 110/70

2. 현재 산과력
1) Parity : Gravida P Para Premature Abortion(A.A S.A )
Living Baby
2) LMP 2015.4.26 임신 주수(Gestational Age) 40주+1일
PMP 알 수 없음 EDC 2016.2.2
첫 태동(Quickening) 20주
2) 산전 기간 동안 문제점이 있었는가?
원래 겁도 많고 엄살이 심한 편이라 출산에 대한 두려움 때문에 스트레스를 받았음.
3) 임신기간 중 복용한 약물이나 특별한 검사가 있었는가? 그이유는?
없었음.
1) 사고 및 상해, 수술경험이 있는가? 없었음.
임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있는가? 없었음.
2) 특이체질 없음.

5. 월경력
초경(Menarche) 연령 : 14살 간격(Interval) : 28~29일

참고자료

· 이영숙 외. (2014) 여성건강간호학 I II. 현문사