아동간호학실습 신생아 황달 케이스 스터디 Case study

소개

신생아실 황달 간호진단 및 간호과정 2개입니다 교수님에게 칭찬받은 케이스입니다.

목차

1. 일반정보
2. 신체사정
3. 간호과정

참고문헌

본문내용

색인반사 (Rooting reflex)
: 입 근처의 볼을 건드리면 입이 그 쪽을 향하여 찾아 물때와 같이 입을 벌리는 것
- 배가 고파 울 때 손가락으로 입 근처를 툭 툭 건드리면 입을 벌려 따라 움직임
- 깨어있으면 3~4개월, 잠잘때는 7~8개월에 소실

흡철반사 (Sucking reflex)
: 신생아의 입술을 건드리거나 입에 무엇을 갖다 댐으로 일어남
- 젖병을 입에 가져다 대면 엄청 열심히 빨려고 함
- 5~6개월에 감소하고 1년 후 소실

연하반사 (Swallowing reflex)
: 음식물이 연하에 닿으면 삼키는 반응을 보임
- 분유를 삼키는 반응을 보임

파악반사 (Grasp reflex)
: 손바닥을 건드리면 손가락을 구부려 건드린 것을 움켜잡음
- 손바닥을 손가락으로 건드리면 그 손가락을 잡으려함
- 손바닥은 생후 2~3개월에 소실되고, 발바닥은 8~9개월 소실되는 것이 정상

견인반사 (Traction reflex)
: 누워있는 신생아의 양쪽손목을 잡고 앉은 자세로 서서히 당길 때 팔의 신전과 약간 머리 를 드는 반응을 보임
- 당김과 동시에 뒤로 젖혀지는 반응을 보임
- 4개월 후 감소

모로반사 (Moro reflex)
: 평형에 있어 갑작스러운 변화를 주면, 사지를 갑자기 쭉 펴고, 손가락도 쫙 핌
다리는 아주 약간 굴곡되며, 머리는 뒤로 젖혀지고 척추와 하지는 뻗음
- 거의 온 몸을 쭉 펴는 듯한 반응을 보임
- 3~4개월부터 자연스레 사라짐

하품, 기지개, 딸꾹질반사 (Yawn, Stretch, Hiccup reflex)
: 산소량이 감소하면 하품을 하고, 기지개를 펴고 딸꾹질을 함
- 하품을 하고 나서 기지개를 켜는 모습을 관찰함
- 분유를 먹고 난 뒤 또는 원인은 모르지만 딸꾹질을 하는 모습을 관찰함

체간굴곡반사 (Trunk incurvation reflex)
: 복위로 들고 척추를 따라 한쪽으로 자극을 주면 그쪽으로 등뼈를 구부림
- 관찰하지 못함
- 4주경에 사라짐

참고자료

· 윤희옥 외, 『아동간호학I』, 현문사, 2016
· 윤희옥 외, 『아동간호학II』, 현문사, 2016
· 차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재가이드』, 현문사, 2013