아동 부비동염 case study, 간호진단 3개(고체온, 비효과적 기도청결, 항생제 관련설사)

소개

"아동 부비동염 case study, 간호진단 3개(고체온, 비효과적 기도청결, 항생제 관련설사)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인과 발생빈도
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료적 관리
6. 간호
7. 경과 및 합병증

Ⅱ. 사례연구
1. history
2. Review of system
3. 신체검진(physical examination)

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 정의
부비동이란 코 주위의 얼굴뼈 속에 빈 공간으로 이 공간들은 콧속과 작은 구멍(자연공)으로 통해 있어 환기와 분비물의 배설이 이루어진다. 부비동염(축농증)이란 자연공이 막혀서 부비동이 제대로 환기 및 배설되지 않으면 2차적으로 부비동에 염증이 발생하여 농성 분비물이 고여서 염증이 심해지는 상태를 말한다. 질병의 기간에 따라 3주 미만의 것을 급성 부비동염, 3개월 이상 된 것을 만성부비동염이라 정의하고 중간의 것을 아급성 부비동염이라 한다.
부비동염은 감염 부위의 해부학적 위치에 따라 상악동염, 사골동염, 전두동염, 접형동염으로 세분할 수 있으나 대개는 둘 이상의 부비동이 동시에 침범된다. 전체 부비동이 침범된 경우를 범부비동염이라 한다. 이환빈도는 상악동, 전사골동, 전두동의 순이고 후사골동이나 접형동의 의환빈도는 상대적으로 낮다.

2. 원인과 발생빈도
급성 부비동염은 종종 상기도 바이러스 감염에 이어서 나타난다. 만성 부비동염이 있는 아동은 흔히 알레르기 비염이나 삼출성 중이염(otitis media with effusion, OME)도 나타난다. 아데노이드 비대와 면역 결핍, 비강 내 이물질 폐쇄는 부비동염의 발생 원인이다. 낭포성 섬유증 아동은 짙은 점액성 분비물과 비용종 때문에 부비동염의 발생률이 높다. 가장 흔한 원인균은 폐렴균과 헤모필루스 인플루엔자, Moraxella catarrbalis, 포도상구균이다.
부비동 감염은 영아기뿐만 아니라 아동기에도 발생할 수 있지만 대부분 2~6세에 발생한다.
만성부비동염은 보통 급성 부비동염의 합병증이다. 지속되거나 반복된 감염 결과 부비동 점막에 비가역적 변화를 초래한 것이다.
비강 용종, 편향된 중격과 비대된 인두편도는 부비동의 배액을 방해하여 감염을 초래할 수 있다. 전두동과 접형동이 아동과 가장 관련이 깊다. 부비동의 감염은 중이염의 원인이 되는 중이로 전파될 수 있다.

3. 증상
부비동염은 14일이 경과해도 호전되지 않는 감기, 미열, 화농성 비강 분비물이 있는 비충열, 구취, 기침(보통 아이가 누워있을 때 더 심함), 두통, 압통 등의 증상과 징후로 특징지으며, 이환된 부비동의 답답함으로 아동이 안절부절못하게 된다.

참고자료

· 없음