폐렴 케이스 CASE STUDY

소개

간호진단, 간호과정 3개씩 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
2. 간호정보 조사지

II. 본론
1. 진단검사
2. 약물
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌

본문내용

폐렴(Pneumonia)
폐렴은 폐에 염증이 생긴 상태를 말하고, 폐렴은 세균에 의해서 발병하는 세균성 폐렴과 바이러스에 의해서 발병하는 바이러스성 폐렴이 있으나 후자의 바이러스성 폐렴이 대부분이다. 세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균 등이 일으키고 바이러스성 폐렴은 라이노바이러스, 인플루엔자바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다.

1.임상증상
오한, 38.3℃ 이상의 고열, 기침, 빈호흡, 빈맥, 두통
소아폐렴 증상이 심해지면 기침을 할 때 가래에서 피가 섞여 나올 수도 있다.
흉통
호흡곤란(1분당 50회 이상 호흡, 숨을 쉴 때 그렁그렁 소리, 얼굴과 입술, 손끝이 새파랗 게 질리는 증상)
화농성 객담 ( 가래는 끈적끈적하며 녹슨 쇳빛을 띔. )
폐렴구균 감염-> 급성 중이염이 발병할 수도 있는데, 이때 귀에서 고름이나옴.
폐간질강과 폐포에 수분이 있을 경우 청진시 악설음이 들림.

2.진단검사
흉부 X-선 검사 : 폐분절, 폐엽, 한쪽 폐 or 양쪽 폐의 밀도 증가 확인 (폐렴 조기 진단에 있어 필수적) → 폐렴 부위 하얗고 불투명하게 관찰
객담검사 : 50%정도의 원인균 확인, 객담은 심호흡과 기침을 통해 얻는다
→ 그람염색 병체 확인
혈액검사 : 백혈구 증가증 확인, 동맥혈 가스 검사
→ 산소 공급 여부 결정 / 혈류에 세균 침범의 유무 판단
말초 산소포화도 측정 : 저산소증 사정
소변검사: 혈뇨, 농뇨, 단백질의 발견으로 폐렴유무 판단

3.치료
호흡곤란과 탈수를 막아주는 게 중요.
혈액, 객담배양 및 항생제 민감성 결과에 따라 항생제를 선택적으로 투여한다.
->항생제 부작용: 설사, 구토, 오심, 소양증, 발진, 과민성 쇼크 등을 관찰

참고자료

· 홍정주 외. 성인간호학Ⅱ. 퍼시픽북스. 2017
· 차병헌 외. 알기쉬운 병리학. 고문사. 2017
· 가톨릭 관동대학교 국제성모병원 10A EMR
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· KIMS 의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/