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A+ 노인간호실습 폐렴 케이스스터디 ( Pneumonia Case Study )

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최초 등록일
2021.05.18
최종 저작일
2020.06
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소개글

문헌고찰, 간호사정, 간호과정 2개로 구성된 CASE STUDY 입니다.
각 간호과정의 계획은 10개, 6개로 이루어져 있습니다.
계획에 해당하는 중재 내용도 자세하게 적었으며, 이론적 근거도 함께 첨부하였습니다.
진단검사와 임상검사 역시 상세히 표기했습니다.
약물정보 또한 함께 기재했습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 약물
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

폐렴이란?
폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.

원인
정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 기온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용 IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

유발 위험요인
-의식 상태 저하
-기관내 삽관
-공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화

폐렴균 침입
-흡인
-흡입
-혈액

폐렴의 분류
(1)유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴)
지역사회에서 감염되거나 입원한지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다.

(2)병원감염성 폐렴
병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다. 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계환기를 하고 있는 환자의 경우 발생 빈도가 더 높다. 면역억제요법, 전신쇠약, 기관내 삽관, 호흡기 피료 기구의 오염 등에 의해 악화된다.

(3)진균성 폐렴
최근에 증가하는 추세이다. 후천성면역결핍, 낭성 섬유증, 면역억제제르 투여하는 중환자에게서 흔히 발생한다.

(4)흡인성 폐렴
구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발된다. 의식수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자, 비위관영양을 하는 환자에게 호발한다.

(5)기회감염
면역기전이 저하된 환자,B세포와 T세포 기능장애, 골수기능장애 환자에게서 발생하기 쉽다.

병태생리
염증은 폐 간질공간과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 폐의 방어기전이 손상되어 원인균들이 하부기도 깊이 침입하여 염증이 발생한다. 발병 초기에는 감염에 대한 반응으로 폐포에 부종이 있는 시기이며 폐포 내에 세균이 있고 다형핵 백혈구가 증가하고 적혈구의 삼출 등으로 액체성 삼출물이 있으며 모세혈관은 울혈된다.
적색간변기는 조기 경화시기라고도 한다. 대엽은 건조하고 단단하며 붉은 과립상을 볼 수 있다.

참고 자료

성인간호학1,2 / 김금순 / 수문사 / 2016
간호과정과 비판적 사고 / 이동숙 / 포널스 / 2016
기본간호학1,2 / 손정태 / 수문사 / 2015
기본간호학2 / 양선희 / 현문사 / 2013
근거기반 기본간호학 / 김현숙 / 수문사
질병관리본부 KCDC http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
드러그인포 www.druginfo.co.kr
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판매자 유형Bronze개인인증

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