[A+] 신생아의 정상 발달 레포트 (아동간호학 신생아실)

소개

저는 전교1등학생으로써 항상 모든 케이스 A+를 받았습니다.
많이 이용해주시고 도움이 되었으면 좋겠습니다

본 병원 신생아실에서 레포트과제였고 깔끔하게 정리하였다고 파트장님께 칭찬을 받았습니다.

신생아의 정상발달로써 아동간호학 일부를 사진과 함께 요약 정리된 것입니다.
중간/기말고사에 핸디북으로 도움이 될것입니다^^

목차

1. 신생아의 생리적 특징
❶ 체온조절
❷ 혈액계
❸ 태아 순환
❹ 호흡기계
❺ 위장관계
❻ 감각 기능
❼ 비뇨기계

2. 정상 신생아의 사정
❶ Apgar Score
❷ 자세
❸ 피부
❹ 활력징후
❺ 신체 계측
❻ 구체적 신체 사정

3. 정상 신생아 간호 중재
❶ 개방된 기도 유지
❷ 체온유지
❸ 눈 간호
❹ 제대 간호
❺ vit K 주사
❻ 목욕
❼ 기저귀 발진
❽ B형 간염 예방 접종
❾ 모유수유

본문내용

1) 체온 조절 기능 미숙
➀ 몸 크기에 비해 체표면적이 넓고 단위 체중 당 대사율이 성인의 2배임
➁ 피하지방층이 얇아 열을 보유하지 못함
➂ 혈관이 성인에 비해 피부표면에 분포되어있기 때문에 열손실이 쉽게 발생함
➃ 열 생산 기전이 성인과 달라 shivering(떨림)을 통한 열 생산을 못함 : 비떨림성 열 생산기전 (갈색지방을 분해하여 생산함)

✵갈색지방
신생아 체중의 2~6% , 견갑골 사이, 목덜미, 액와부, 흉골 뒤쪽에 있으며 신생아는 갈색지방 때문에 액와 체온이 높을 수 있음 (36.0 ~ 37.0 ℃)

2) 탈수열(Dehydration fever)
(1) 정의
건강한 신생아에서 생후 2~3일에 나타나는 38~39℃의 체온 상승

(2) 원인
➀ 아무런 질환이 없음에도 수분을 충분히 섭취하지 못하거나 다른 이유로 탈수가 되어 고열 발생
➁ 수분섭취가 부족한 모유 수유아나 또는 보육기 속이나 방사보온기 또는 햇빛 아래에서 처럼 주위 온도가 높을 때 나타남

(3) 증상
- 생후 2~3일 즈음 체온상승(38~39℃), 체중 감소, 불안, 소변량과 횟수 감소
- 빈맥, 건조한 피부(탄력성 저하), 혈압하강, 호흡수 증가, 대.소천문 함몰, 움푹 패인 눈 울음소리에 기운이 없음, 전해질 불균형(K 소실 : 근허약, 심전도 변화 등)

(4) 간호중재
- 발열 시 아기의 옷을 벗기고 서늘하게 해줌
- 주위의 온도를 상온으로 낮추어 줌
- 우유의 섭취를 증가시켜 수분 보충 : 신생아가 필요한 수분의 섭취는 모유아나 조제분유의 섭취로 충분하므로 보리차 , 생수 등은 따로 먹이지 않아도 됨
⇒ 해열제는 따로 사용할 필요는 없음
<신생아의 수분 전해질 관련 특성>
① 출생 시 신생아의 총수분량은 전체 몸무게의 73%로 성인보다 많음
② 성인에 비해 수분교환율과 신진 대사율이 높음
③ 신생아는 체중에 비해 섭취량과 배설량이 많음
④ 신생아는 세포 외액이 세포 내액보다 많음
∴ 따라서 신생아는 성인에 비해 수분 전해질 불균형에 취약함

참고자료

· 하영수 외 공저(2014). 아동청소년 간호학Ⅱ. 신광출판사
· 김영혜 외 공저(2012). 아동간호학 각론. 현문사
· 김미예 외 공저(2010). 아동건강간호학 각론. 수문사
· 홍창의 외 공저(2002). 홍창의 소아과학. 미래엔
· 김수경 외 공저(2012). 알기쉬운 임상 약리학. 정담미디어