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[2019년도 A+ 간호케이스스터디] 심근경색, MI 케이스스터디, 성인케이스, myocardial infarction, 심근경색증 문헌고찰, 심근경색 간호과정 5개

25 페이지
한컴오피스
최초등록일 2019.09.01 최종저작일 2019.05
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[2019년도 A+ 간호케이스스터디] 심근경색, MI 케이스스터디, 성인케이스, myocardial infarction, 심근경색증 문헌고찰, 심근경색 간호과정 5개
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    소개

    A+ 심근경색 문헌고찰, 간호과정자료입니다.
    간호진단 5개, 간호과정 5개로 정성을 다해 만들었습니다.
    간호과정 5개 모두 계획, 수행, 이론적근거 자세히 들어있고, 간호과정이 5개라 다른케이스에서도 유용하실거에요.
    교수님께서 열심히 잘했다고 칭찬해주셨습니다. 당연히 A+ 받았습니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 해부생리
    2. 정의
    3. 원인 및 요인
    4. 병태생리
    5. 증상
    6. 진단검사
    7. 치료
    8. 약물
    9. 간호
    10. 합병증 예방 간호

    Ⅱ. 간호사정
    1. 대상자 기본사정
    2. 건강력
    3. 건강 관련 정보
    4. 검사 및 시술
    5. 대상자 약물 치료 현황

    Ⅲ. 간호과정

    본문내용

    1. 해부생리
    심장은 좌측 제3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로서 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐져있다. 크기는 12cm 정도의 자기 주먹만하며 무게는 약 300g 정도이다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3층벽으로 구성되어 있으며, 심장 전체는 심낭 속에 보호되어있다. 심근은 심장의 중간층으로 자율신경계의 지배를 받는 특수한 횡문근으로 이루어져있다.
    심장내부는 근육성 막인 심장 중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 이것은 다시 혈액이 유입되는 좌, 우심방과 혈액을 유출시키는 좌, 우심실의 4개의 방으로 구성되어있다. 우심방과 우심실 사이에는 삼천판이 있고 좌심방과 좌심실 사이에는 이첨판(승모판막)이 있어 혈액의 심방역류를 방지해 준다. 폐동맥 및 대동맥이 시작되는 부위에는 반월판막인 폐동맥판과 대동맥이 있어 혈액의 역류를 막아준다.
    심장은 자동적으로 율동하고 수축함으로써 전신순환을 하여 받은 혈액을 폐로 보내고, 다시 폐순환을 거친 산화혈을 동맥계로 박출함으로써 전신의 순환혈량을 조절한다. 순환혈량은 성별, 연령, 체격, 신체활동정도, 흥분, 열, 질병상태 등 신체변화에 따라 크게 변동된다.

    2. 정의
    관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
    혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장 발작이라고도 한다.

    3. 원인 및 요인
    관상동맥의 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다.

    참고자료

    · 없음
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