아동 case, 급성 세기관지염, acute bronchitis

소개

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목차

1.대상자 정보
2.문헌고찰
3.진단검사
4.약물요법
5.대상자의 간호진단 목록 작성
6.대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가

본문내용

예방접종
BCG – 2019.01.28.
DPT – 1차 : 2019.03.04. 2차 : 2019.05.05.
B형간염 – 1차 : 2019.01.05.(출생시) 2차 : 2019.02.01.
기타 – 폐구균(2개월, 4개월), 뇌수막염(2개월, 4개월), 소아마비(2개월, 4개월)

입원동기
- 2주 전부터 기침과 가래를 계속 함.
- 건조한 환경일수록 기침과 가래가 심해짐.

환자 선택 동기
병동에 처음 접하고 대부분의 아동들이 급성 세기관지염을 앓고 있었다. 기관지의 성인과의 차이점은 알고 있었으나 이렇게 많은 아이들에게 세기관지염이라는 질병이 온다는 것이 궁금해졌고, 흔히 우리가 알고 있는 감기와 같은 증상인데 감기와는 어떤 차이점이 있을지 궁금하여 급성 세기관지염을 가진 환아를 대상으로 case를 작성하려 한다.

문헌고찰
진단명 Acute Pneumonia, Acute Bronchitis
정의
주로 겨울철에 주기관지에서부터 중간정도 크기의 기관지에 발생하는 급성염증으로 대부분 기관염과 함께 발생하며, 어린이 특히 남아에게 많이 발생한다.

원인
- 원인균 : 아데노바이러스, 인플루엔자와 파라인플루엔자 바이러스, 리노바이러스, 코로나 바이러스 등
- 알레르기 : 꽃가루에 의한 알러지 반응으로 인한 염증
- 환경적 요인 : 기온, 흡연, 공기오염
- 이차적 발생 : 앓고 있던 호흡기 질환이 있을 때 2차적으로 발생

임상증상
- 37~39도의 열과 함께 감기와 같은 증상이 3~4일 계속 되다가 차츰 기침이 주요 증상이 됨.
- 처음은 가래가 없는 기침이고 거칠어 쇳소리와 같이 들리지만 시간이 지나면 가래가 나오게 되며 기침은 줄어듬.
- 수포음이나 흉막 마찰음이 종종 들림.
- 시끄러운 호흡음이 흉부퇴축과 같이 옴.

치료
- 주로 대중요법 시행함. 열이 심하면 해열제를, 기침이 심하면 진해제를 사용하여 수분을 충분히 섭취하고 실내 습도를 높이도록 함.
- 안개요법 : 산소 요법과 병행, 분비물을 묽게 하고 호흡곤란과 저산소증 감소
- 수액요법 : IV로 수액 공급

참고자료

· 없음