Complete AV block - case study

소개

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목차

1. 간호과정 사례보고서
1) 서론
2) 연구기간 및 방법

2. NANDA 간호대상자 사정도

3. 신체사정

4. 진단적 검사 결과 기록지

5. 약물치료 현황

6. 기타치료 (식이, 운동, 특수치료)

본문내용

(1) 연구목적
심장질환은 심장과 주요 동맥에서 발생하는 질환으로 2009년 통계청에서 발표한 사망원인 통계를 보면 순환기계통 질환은 우리나라 사망원인의 2위로 악성 종양 다음으로 높은 순위를 차지하고 있으며, 남성은 55세 이상, 여성은 65세 이상에서 순환기계통 질환의 사망률이 크게 증가한다.
이중 방실블록(atrio-ventricular block : AV Block)은 동방결절에서 발생된 흥분파가 방실결절과 히스 속을 통과할 때 지연되거나 완전히 차단되는 경우로 전도장애 중에서 가장 발생빈도가 높으며 히스 속 이하의 차단은 예후가 불량하기 때문에 임상적으로 아주 중요하다.
사례 대상자는 제3도 방실블록(third-degree AV block, complete AV block)으로 방실결절, HIS 속, 좌우각을 통한 전기적 충격의 전도가 완전히 차단되어 생기며 심방과 심실의 박동은 완전히 독립적으로 나타나 심실정지 또는 심장 수축부전으로 인한 돌연사의 위험성이 있어 영구적인 인공심박동기(pacemaker)를 삽입하였다. 이에 따른 complete AV block의 원인, 증상, 치료와 인공심박동기(pacemaker)를 삽입 간호중재 등에 대해 알아보기 위하여 대상자를 선정하게 되었다.

(2) 문헌고찰
Complete AV block
1. 정의
방실블록(atrioventricular vlock : AV block)은 동방결절에서 발생된 흥분파가 방실결절과 히스 속을 통과할 때 지연되거나 부분적 혹은 완전히 차단되는 경우를 말한다. 일반적으로 방실블록의 예후는 차단의 위치에 따라 다른데 상부, 즉 방실결절 부위의 차단은 예후가 좋은 편이고 하부, 즉 히스 속 이하의 차단은 예후가 불량하다.
방실블록은 전도장애 중에서 가장 발생빈도가 높으며 임상적으로 아주 중요하다. 단순히 심장블록이라고 하면 방실블록을 의미한다.

참고자료

· 김금순 · 최경옥 외 (2012), 성인간호학 Ⅰ, 수문사, 827~838p
· [네이버 지식백과] 심혈관계 질환 [cardiovascular disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· Dae-Hyeok Kim, Division of Cardiology, Department of Internal medicine, Inha University School of Medicine, Inchoen, Korea (학술지)