[모성간호학]포상기태, 융모상피암

목차

1. 포상기태
1) 정의
2) 특징
3) 발병률과 병인
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료적 관리법
7) 간호중재

2. 간호과정의 적용
1) 사정
2) 진단
3) 계획
4) 중재
5) 평가

3. 융모상피암
1) 정의
2) 특징
3) 전이 및 증상
4) 임상적 분류
5) 치료
6) 추후관리

참고문헌

본문내용

1) 정의
: 일종의 임신성영양막질환으로서 태반의 영양막(수정란을 자궁 벽에 부착시키는 주변 세포 등)세포가 비정상적으로 발달하는 것.

2) 특징
• 태반의 발달이 비정상적이 되어 태아(존재 시)도 치명적인 염색체 이상을 가지게 됨.
• 임신성영양막질환은 융모막 융모(액체로 가득 찬)의 증식과 부종으로 포도송이 같은 조직을 형성함.
• 기태(mole)
- 완전 기태(complete mole) : 융모막의 융모가 수포성으로 배아나 태아는 보이지 않음.
- 부분적 기태(partial mole) : 태아나 태아막이 있음.→ 염색체 구조 이상으로 인하여 총체적인 비정상 태아.

3) 발병률과 병인
• 미국과 유럽에서 약 1,000 임신부 당 1명 정도의 발병률을 보임.
• 위험인자로는 10대 초반, 40세 이상 여성.
• 동양계 여성에게서 더 높은 발생률을 보이며 재발할 위험이 있음().
• 질환이 지속되면 악성(choriocarcinoma, 융모막 암종)으로 변하여 페, 질, 간, 뇌로 전이될 수 있음.
• 완전 기태 :　정자와 난자가 수정한 다음, 난자에 있는 임신부의 염색체는 비활성화되고 정자에 있는 아빠의 염색체가 복제되는 경우
• 부분적 기태 : 엄마의 염색체가 수정란 안에 있지만 아빠의 염색체가 두 배인 경우, 즉 핵형이 세 배수체(69, XXY 또는 69, XYY)인 경우

4) 임상증상
• 정기 초음파 검사에서 조기진단됨.
• 재태연령에 비해 높은 양의 베타 hCG
• 완전기태(complete mole)의 경우, 수포들이 “눈보라”처럼 보이고 태아낭이나 태아의 심장활동이 보이지 않음
• 재태연령에 비해 자궁이 커져 있음
• 질 출혈(암갈색의 점상출혈로부터 과다출혈까지 다양할 수 있음)
• 과다한 오심과 구토(임신오조증, 영양막의 증식으로 인한 높은 양의 베타 hCG와 관련이 있음)
• 자간전증의 이른 발병(다른 경우의 자간전증은 임신 24주 전에는 진단되지 않음)

참고자료

· Sharon Smith Murray, 모성⦁여성건강간호학Ⅰ(2016), 정담미디어
· 여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학Ⅰ(2016), 수문사