호흡기계 사전학습

목차

1. 용어 정리

2. 학습 내용
1) 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전/후 간호
2) 기관 흡인 시 간호
3) 기관절개 환자 간호
4) 인공호흡기 적용환자 간호
5) 결핵환자 관리
6) MRSA, VRE 관리
7) 분무요법(Nebulizer)

3. 주요 질환
1) COPD
2) Pneumonia
3) Asthma
4) Pleural effusion
5) Lung abscess
6) Pneumothorax
7) Hemothorax
8) Pulmonary embolism
9) ARDS

본문내용

2. 학습 내용
1) 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전/후 간호
검사 종류/ 간호
폐기능 검사 (PFT)
- 대상자에게 검사의 목적과 절차에 대해 설명하고 폐기능 검사 실시 전 기관지 확장제 또는 흡연을 피하도록 교육한다. 환자의 호흡곤란의 상태를 고려하여 검사를 실시한다.
최대 호기유속 검사 (PEFR)
- 대상자가 앉은 자세를 유지한 채로 깊게 숨을 들이마신 후 입에 최대유량계를 빈틈없이 물고 강하게 숨을 내쉬도록 한다. 3회 정도 반복하여 시행한다.
기관지경 검사 (bronchoscopy)
- 검사 전 설명을 제공하고 검사 동의서를 받으며 검사 6시간 전부터 금식을 하도록 한다. 검사 후 인후통이 있을 수 있으며 검사 시 국소 마취제를 분무할 것임을 설명한다.
- 검사 후 분비물을 배출할 때 객혈이 발생하는지를 관찰하고 기침이나 연하반사가 돌아올 때까지 구강으로 음식물을 제공하지 않는다.
흉강천자 (thoracentesis)
- 대상자와 가족에게 검사에 대해 설명 후 동의서를 받는다. 검사를 시행하는 동안 기침을 하거나 숨을 깊이 들여 마시지 않도록 설명하며 필요시 검사 전 진통제를 투여한다. 흉강천자는 보통 환자가 앉은 자세에서 시행하게 되며 침상위 탁자 앞에서 기댄 자세에서 시행한다.
- 절차를 수행하는 동안 대상자의 피부색, 맥박과 호흡 횟수, 맥박 산소포화도를 모니터링한다.
- 시술이 끝난 후 호흡의 변화 등 대상자의 상태를 관찰한다.
객담 검사 (sputum specimens)
- 객담은 주로 아침에 수집하게 되는데 밤 동안 고여 있던 객담이 많이 농축되어 있기 때문이다. 배양검사는 가능하면 항생제 투여 전에 수집하는 것이 바람직하다.
맥박 산소포화도 검사 (pulse oximetry)
- 대상자에 맞게 감지기와 측정 위치가 선택되어야 한다. 매니큐어, 인공손톱, 감지기 부착 부위의 잦은 움직임, 조직 관류가 감소된 부위에 감지기 적용은 측정값의 오류를 유발한다. 맥박 산소포화도는 혈중 이산화탄소의 수치를 반영하지 못한다.
호기말 이산화탄소 농도 검사

참고자료

· 없음