성인간호학 실습 호흡기계 사전학습 보고서

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목차

Ⅰ. 주요 학습내용
1. 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호
(Chest X-ray, ABGA, PFT, 객담검사, 흉곽천자, 결핵 검사, 기관지경 검사)
2. 기관 흡인 시 간호
3. 기관절개 환자 간호
4. 인공호흡기 적용환자 간호 (적응증, 종류, 간호, 합병증, 제거 기준 등)
5. 결핵환자 관리
6. MRSA, VRE 관리
7. 분무요법(Nebulizer)

Ⅱ. 주요 질환
1. COPD
2. Pneumonia
3. Asthma
4. Pleural effusion
5. Lung abscess
6. Pneumothorax
7. Hemothorax
8. Pulmonary embolism
9. ARDS

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호
(Chest X-ray, ABGA, PFT, 객담검사, 흉곽천자, 결핵 검사, 기관지경 검사 등)

1) Chest X-ray (흉부 X선 검사)
가장 흔하게 행해지는 조영제나 다른 기구를 사용하지 않고 X-선을 인체에 투과하여 내부 조직의 상태를 볼 수 있는 검사 방법인 방사선 검사 중 하나로 폐와 심장 계통의 질환에 대해 많은 것을 알려 주는 중요한 검사이며 폐 부위, 심장, 종격동, 횡격막 및 쇄골, 늑골, 흉추 등의 이상을 검사할 수 있다.
흉부 증상이 있을 시에 진단 및 추적을 위하여 촬영하게 되며, 간단하고 값싼 검사법이지만 증상이 없거나 또는 경미한 증상을 유발하는 결핵, 심장질환, 흉부의 종양성 질환 등을 선별하는 데 유용한 검사지만 흉부 X선의 경우 X선 투과 방향의 앞뒤에 위치하는 구조물들이 많이 겹쳐서 보이기 때문에 폐문, 폐첨부, 심장과 겹치는 부위 및 폐기저부의 병변은 잘 보이지 않는 경우가 많고, 또한 석회화를 동반하지 않는 6mm 미만의 폐결절은 보이지 않기 때문에 현재는 일반 컴퓨터 단층촬영(CT)에 비해 X선 피폭량을 많이 감소시킨 저선량 CT 기법이 도입되면서 저선량 흉부 CT가 폐암 선별 검사법으로 추천되고 있다.
흔히 서 있는 자세로 촬영하지만, 앉거나 누워서 촬영할 수도 있다. 촬영기를 가슴에 밀착시키고 촬영하는 동안 대부분 방사선사의 지시에 따라 숨을 깊이 들이마시고 참은 상태에서 촬영한다. 보통 후전면과 측면 등 1~2장을 촬영하며 1분 미만의 시간이 소요된다.
▶ 검사 전후 간호
검사 전: 상의를 속옷까지 탈의하고 검사용 가운으로 갈아입도록 하고 목걸이 등 사진에 나올 수 있는 금속류를 제거하도록 한다. 촬영 시 방사선사의 지시에 따라 호흡과 자세를 유지하도록 하며, 촬영 시 방사선사가 요구하는 대로의 자세로 움직이지 말고, 숨을 잘 참고 촬영해야 함을 설명한다. 또한 움직이거나 숨을 참지 못해 사진이 많이 떨려서(또는 흔들려서) 나오거나, 또는 귀금속 등의 X선 비투과 물체로 인해 진단에 방해가 되는 경우 재촬영을 하게 됨을 설명한다. 특별한 부작용이나 불편감은 없으나 X선에 노출되는 검사이기에 임신을 했거나 임신 가능성이 있는 환자는 미리 담당의사 또는 방사선사와 의논하여 검사가 꼭 필요한 경우는 자궁 부위를 납치마나 X선 보호대로 투과를 차단시키고 촬영하여 X선의 노출을 최소화하도록 한다.
검사 후: 특별한 간호가 필요하지 않으며 영상의학과 전문의의 정확한 판독이 이루어진 후 의료진을 통해 검사결과에 대한 설명을 들을 수 있음을 설명한다.

참고 자료

황옥남, 유양숙 외 (2019.01). 성인간호학 (상). 현문사 497-622.
양선희, 원종순 외 (2019.01). 제 3판 기본간호학 (Ⅰ, Ⅱ). 현문사
삼성서울병원 건강정보 – 검사정보 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contentList.do?CONT_CLS_CD=001004
한양대학교 병원, 검사/수술정보 https://seoul.hyumc.com/seoul/healthInfo/examination.do
서울아산병원, 건강정보 – 의료정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementSubmain.do
서울대학교병원, 건강정보 – N의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
질병관리청 국가건강정보포털
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/index.jsp
대한진단검사의학회 홈페이지
https://labtestsonline.kr/