[성인간호학]알츠하이머병 병태생리 및 진단, 징후, 치료 및 간호

소개

"[성인간호학]알츠하이머병 병태생리 및 진단, 징후, 치료 및 간호"에 대한 내용입니다.

목차

1. 원인
1) 연령의 증가
2) 외인성 독소
3) 유전적 요인
4) 아밀로이드

2. 병태생리

3. 증상과 징후

4. 협동적 관리
1) 진단
2) 투약
3) 보완대체요법
4) 간호

5. 국시문제

본문내용

알츠하이머병(alzheimer’s disease)
● 지적기능이 진행성으로 회복 불가능할 정도로 악화되는 치매의 유형
● 대부분 중년기 이후에 나타남

1. 원인
● 정확한 원인은 알려지지 않음

1) 연령의 증가
● 정상보다 더 빨리 일어나는 노화과정에 의해 발생함
● 낮은 사회경제적, 교육적 수준과 의료기관에 대한 접근성 결여와 관련이 있음
● 남성보다 여성이 조금 더 많은 것은 여성의 평균수명이 길기 때문임

2) 외인성 독소
● 뇌에 독성 작용이 있는 환경적 독소에 노출되는 것과 관련이 있음
● 뇌의 반점 등에서 알루미늄이 발견됨

3) 유전적 요인
● 아밀로이드 β 단백질의 과다생성이 원인
● 알츠하이머 질환을 앓고 있는 환자 가족에서 염색체 21의 이상이 있음
● 다운증후군 환자에서 발생할 위험이 매우 높아 보통 20세 전후나 40세 정도 증상이 나타남
● 다운증후군 환자의 95%가 알츠하이머병을 가지고 있다고 보고됨
● 가족의 유전성이 확실한 경우 가족성 알츠하이머병이라고 하며 연관성이 없으면 특발성 알츠하이머병이라고 함

4) 아밀로이드
● 혈관에서 관찰되는 울퉁불퉁한 단백질로서 혈관과 신경원을 폐쇄시키거나 뇌에 반점을 형성함
● 뇌 뿐만 아니라 말초조직에서도 발견되어 전신질환 가능성과 혈관성 병변과의 관련성 등이 논의되고 있음

2. 병태생리
알츠하이머의 원인과 관련된 이론
● 아밀로이드 가설: 플라크에 베타 아밀로이드 축적
● 타우(tau) 가설: 타우 단백질 기능부전으로 인함
● 혈관성 가설: 혈관성 치매의 일종이며 내피손상으로 인한 심혈관 및 뇌혈관 질환

● 신경반(neuritic plaque), 신경섬유 덩어리(neurofibrillary tangle)이 뇌에서 발견되는 것이 특징임
● 구조적 변화와 신경 전달물질인 아세틸콜린의 부족으로 기억과 학습 문제가 나타남
● 타우단백질에 변성이 오면 엉겨서 알츠하이머병의 뇌에서와 같은 신경섬유 덩어리를 형성함
● 신경반과 신경섬유 덩어리가 신경세포를 죽게 함

참고자료

· 김금순(2016), 여덟째판 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 이태환(2016), 성인간호학 문제집, ㈜북샘터
· 유혜정(2016), 필통 간호사 핵심문제집 성인간호학2, 에듀팩토리