정형외과 CASE STUDY 당뇨병성족부궤양 DM foot 피부손상 간호과정 영적고뇌위험성 간호과정 당뇨 질병스터디

소개

진단명 : 당뇨병성 족부궤양
간호진단 : 신체적 부동과 관련된 피부손상, 의미와 목적과 관련된 영적 고뇌 위험성
당뇨병 질병스터디 포함

목차

Ⅰ. 간호진단

Ⅱ. 간호과정
1. 신체적 부동과 관련된 피부손상
2. 의미와 목적과 관련된 영적 고뇌 위험성

Ⅲ. 질병스터디
1. 당뇨병 (Diabetes Mellitus)
2. 당뇨병성 족부병증

본문내용

Ⅲ. 간호과정(1)
- 신체적 부동과 관련된 피부손상

간호사정
주관적자료 (S)
" 아아 여기(엉덩이) ”

객관적자료(O)
Sex : M
Age : 74
하루 종일 침대에 누워계심.
Rt leg amputation 으로 인해 거동 어려움.
일주일 전부터 기저귀 착용.
11/5 욕창 부위 국소마취로 debridement 시행.
- Braden 사정도구에 의해 욕창 평가 수행점수 14점으로 평가됨
→ 중위험군
- 욕창 부위 사정 결과
욕창위치 ( Lt. buttock)
욕창크기 ( 0.9cm x 0.5cm)
욕창단계 ( stage 3 )
삼출물 양 ( 약간있음 )
조직의 종류 ( 부육 )

간호진단
신체적 부동과 관련된 피부 손상

<중 략>

질병스터디
진단명 : Abscess foot Lt (DM)

당뇨병 (Diabetes Mellitus)
1. 당뇨병의 정의
당뇨병은 인슐린의 분비장애, 인슐린의 작용 결함 또는 이들과 관련된 만성적인 다기관 질환이다. 당뇨병은 실명, 말기 신질환, 비 외상성 하지절단의 원인이 되며, 심장 질환과 뇌졸중의 주요 원인이다. 또한 당뇨병을 가진 성인은 일반 성인보다 심장 질환으로 인한 사망률이 2~4배 높고, 뇌졸중은 2~4배 많이 발생한다. 당뇨병이란 뜻 그대로 풀이한다면 소변 속에 당이 나온다는 뜻이며, 인슐린 분비 부족이나 인슐린에 대한 세포 반응성 저하로 인해 음식물이 소화되어 얻어지는 포도당이 우리 몸에서 적절하게 사용되지 못하고 혈액 내에 축적되는 질병이다. 다시 정리하자면 당뇨병은 인슐린의 분비가 저하되거나, 분비되더라도 제 기능을 못하게 되어 혈액 속의 포도당이 에너지원으로 이용되지 못해서 혈당이 비정상적으로 올라가는 병이다.

2. 원인 및 유발요인
당뇨병의 원인은 유전, 자가면역, 바이러스와 환경요인(비만)의 단순 혹은 복합적인 요인으로 설명된다. 여러 원인이 있지만 일차적으로 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용 결함에 의한 포도당 대사장애이다.

참고자료

· 없음