아동간호학실습 인두염 Pharyngitis 간호진단 고체온, 변비, 낙상위험성

목차

1. CASE 선정 동기 및 사례 연구의 필요성

2. 문헌 고찰

3. 진단검사 (Lab) & 특수치료검사
1) Hematology
2) Blood Chemistry
3) UA
4) ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)
5) 특수치료검사

4. 약물조사 보고서

5. 간호 진단 및 계획, 수행 및 평가
1) 질병으로 인한 고체온
2) 환경변화와 관련된 변비
3) 보호자의 부재와 관련된 낙상 위험성

6. 참고자료

본문내용

CASE 선정 동기 및 사례연구의 필요성
본 병동에는 폐렴, 기관지염, 장염, 인두염, syncope, croup, 수족구병, 비뇨기감염 등 다양한 진단명을 가진 환아들이 입원 중이다. EMR을 이용하여 환아 한 명 한 명 살펴보았다. 그중에 현재 3세 남아로 보호자는 부모님이 교대로 아이들 옆에 있고, 동생과 같은 병실에 입원 중인 Suppurative pharyngitis(acute)라는 진단을 가진 환아를 보게 되었다. 동생과 같은 병실에 입원한 것을 보아 동생보다 부모님의 간호를 소홀히 받게 될 것 같았다. 그래서 인지 더 많은 간호가 필요할 것 같았다. 또한 급성 인두염은 2-3세 이전에는 흔하지 않고 학령기 초기에 최고로 증가하다가 청소년 후기와 성인기에 감소하는 질환이다. 하지만 환아는 3세이지만 급성 인두염이 나타났다. 그러므로 급성 인두염이라는 질병에 대해 좀 더 공부하여 대상자에게 적절한 간호를 수행하여 환아에게 도움을 주고 싶다는 생각이 되어 case로 선정하게 되었다.

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- 검사
사슬알균 인두염과 바이러스 인두염을 임상 증세로 감별하기 쉽지 않을 때가 많다. 임상 의사들이 증상으로만 인두염을 판단하게 되면 세균성으로 판단하기 쉬워 항생제 남용이 우려된다. 세균성 인두염을 감별하기 위해서 인두 배양 검사를 하는데, 다른 균을 A균 베타 용혈성 사슬알균으로 잘못 동정하거나 보균자인 경우에는 위양성으로 나타날 수 있고, 이전에 항생제를 이미 복용했거나 면봉으로 검체 체취를 제대로 못했을 경우에는 위음성이 된다. 그래서 A군 사슬알균 항원 검출법을 사용하는데 신속하게 결과를 볼 수 있다. 항원 검사가 양성이면 배양 검사를 하지 않아도 된다. 하지만 인두 배양보다 항원 검출법이 민감도가 떨어지기 때문에, 임상적으로 세균성 인두염이 강력하게 의심되는데, 항원 검출법에서 음성이 나온다면 배양 검사를 해서 확인하는 것이 좋다. 바이러스 배양을 비용이 많이 들고 결과를 볼..

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참고자료

· 아동청소년 간호학1,2(2013). 김희숙, 강경아 외. 군자출판사
· 아동건강간호학Ⅰ,Ⅱ(2009). Nicki. L. Potts, Barbara L. Mandleco. 수문사
· 제10판 홍창의 소아과학. 안호섭 편. Mirae
· 제 2판 SEVERANCE Manual of Pediareics. 연세대학교 의과대학 소아과학교실 편처
· 간호과정과 비판적 사고(2012). 원종순 외. 현문사
· NANDA 간호진단과 중재 가이드(2012), 김금자 외, 현문사