질병레포트 - 대장암

소개

대장암 질병레포트 입니다.
대장암원인, 병태생리, 증상, 검사방법, 치료, 합병증 예후까지 자세히 나와있습니다.

목차

1. 진단

2. 정의

3. 원인

4. 병태생리

5. 증상

6. 검사
① 암태아성항원 (CarcinoEmbryonic Antigen, CEA) 검사
② 분변잠혈검사 (Fecal Occult Blood test, FOBT)
③ 대장내시경검사 (Colonoscopy)
④ 대장 X선 검사
⑤ 대장 이중조영 바륨관장 검사 (Double Contrast Barium Enema)
⑥ 전산화단층촬영(CT)
⑦ 전산화단층촬영 가상대장내시경(CT colonography)
⑧ 자기공명영상 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)
⑨ 초음파검사 (Ultrasonography)
⑩ 양전자방출단층촬영 (Positron Emission Tomography, PET) 및 PET_CT 검사

7. 치료
1) 외과적 치료
2) 내과적 치료

8. 합병증 및 예후
1) 합병증
2) 예후

9. 간호중재
1) 수술 전 간호

10. 참고문헌

본문내용

2. 정의
<결장직장암>
● 결장에 생기는 악성 종양
● 결장암의 대부분을 차지하는 것은 선암이다. 결장선암은 결장 벽의 가장 안쪽 층인 점막층에서 발생하며, 진행할수록 점막하층으로 침윤되고 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행하게 된다. 선암의 대부분은 선종이라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생한다.
● 선암 이외에도 림프종, 육종, 신경 내분비종(유암종) 등이 발생할 수 있다.
● 50대 이상의 연령층에서 가장 호발한다.

<중 략>

6. 검사
① 암태아성항원 (CarcinoEmbryonic Antigen, CEA) 검사

● CEA는 태아 시기에 정상적으로 만들어지는 당단백질이다.
● 정상인에서는 태어나기 전에 CEA의 생산이 중단되지만, 대장암 환자의 경우 혈중 CEA 수치가 증가
● 그러나, 간경변증, 간질환, 알코올성 췌장염, 흡연 등에 의해서도 CEA가 증가할 수 있기 때문에, 이 검사는 결장암 자체의 진단보다는 수술 후 치료 효과나 재발 확인을 위한 검사로서 더 유용하게 사용

② 분변잠혈검사 (Fecal Occult Blood test, FOBT)

● 분변잠혈검사는 대변 내에 미세하게 섞여 있는 혈액 성분을 확인하는 검사로서 위장관 출혈을 알아내기 위한 검사결장암이 진행되어서 출혈을 한다면 분변잠혈검사 상 양성으로 나올 수 있다.
● 그러나, 결장암에 대해서는 위음성도 및 위양성도가 높아서 정확도가 떨어지는 검사
● 저렴한 비용으로 큰 불편없이 검사가 가능하다는 장점
● 분변잠혈검사에서 양성이 나온 경우, 결장암과 기타 다른 위장관 출혈 원인들과의 감별을 위해 반드시 대장내시경 검사를 받아보아야 한다.

③ 대장내시경검사 (Colonoscopy)

● 항문을 통해 대장 내로 삽입된 대장내시경으로 대장 내부를 직접 관찰하는 검사/오름결장 부분을 잘 볼 수 있다.
● 대장내시경 검사는 대장 질환의 검사 방법 중 가장 정확한 검사 : 의사가 직접 병변의 표면을..

<중 략>

참고자료

· LEONARD B SALTZ (2007) / 대장암(Colorectal cancer : multimodality management)/ 바이오메디북
· 김금순, 최경옥 외 2012 / 성인간호학 1 / 수문사
· 조경숙, 김희경 외 2013 / 성인간호학 상 / 현문사
· 소향숙외 2015 / 암환자 간호 / 포널스