대장암케이스스터디(간호진단3) s자결장암

소개글

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목차

1. 일반정보

2. 병력

3. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상/징후
4) 진단검사
5) 치료방법(종양의 크기가 아니라 종양의 조직 침투 정도에 따라 치료 방법을 결정)
6) 수술 전후 간호

4. 신체검진

5. 기호습관

6. 임상소견
1) 혈액검사(EDTA)
2) 진단검사

7. 약물

8. 간호과정

9. 참고문헌

본문내용

1) 정의
대장암은 대장의 벽에서 자라고 있는 악성조직을 말한다. 대부분의 암은 정상조직이 대장의 벽에서 선종성 용종을 형성하거나 대장벽에서 돌출하여 전암성병변 형태로 자라나오는 것으로 시작된다. 이 용종이 커지면서 암이 생기는 것이다. 이 과정은 수년이 걸리기 때문에 검진으로 조기 진단이 가능하다. 대장암과 직장암은 각각 대장과 직장의 점막에서 발생하는 악성 종양으로 대장점막이 있는 대장, 직장의 어느곳 에서나 대장암이 발생할 수 있지만 가장 자주 암이 생기는 부위는 S상 결장과 직장이다.

2) 원인
① 50세 이상의 연령
연령에 비례하여 발생하는 경향이 있는데, 특히 50세 이상의 연령에서 흔하게 발생하는 양상을 보인다.
② 식이 요인
동물성 지방 또는 포화 지방 식이를 할 경우 대장암의 위험도가 증가하며 저섬유소 식이, 가공 정제된 저잔여 식이(섬유소가 적어 빨리 소화되고 흡수되어 장에는 별로 남지 않는 음식물) 등이 대장암의 발병 위험을 높인다.
③ 비만
비만하면 대장암 발생 위험이 약 1.5~3.7배 정도 증가하는 것으로 알려져 있으며, 허리 둘레의 증가도 대장암 발생 위험을 높이는 요인이다.
④ 유전적 요인
전체 대장암의 약 5~15%는 유전적 소인과 관계가 있는 것으로 알려져 있다.
⑤ 선종성 용종
용종(polyp)이란 장 점막의 일부가 주위 점막 표면보다 돌출하여 마치 혹처럼 형성된 병변을 말한다. 크기가 클수록(표면 직경 1.0cm 이상), 세포의 분화가 고등급 이(異)형성증을 보일수록, 융모(絨毛; villous)같은 특성을 보일수록 발암성이 높다.
⑥ 염증성 장질환
염증성 장 질환은 궤양성 대장염(ulcerative colitis)과 크론병(Crohn’s disease)으로 분류될 수 있는데 이 질환이 있을 경우 대장암 발병 위험이 4배~ 20배로 상승하고 이로 인해 대장암은 일반 대장암보다 20~30년 일찍 발병하는 것으로 알려져 있다.

참고 자료

김광연 외 (1999), 대장암, 군자출판사
홍근표 외 (1997), 암간호, 현문사
James M Metz 외 4명 (2012),환자 가이드북 , 한국임상암학회, 엘스비어코리아
양선희 외(2013),기본간호학 2, 현문사
이영휘 외 (2013), 성인간호학 상권, 정담미디어
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