Aortic stenosis 대동맥판막협착증 A+ 자료입니다!!! 간호진단, 간호과정 3개입니다!!

목차

1. 사례연구
2. 간호과정
3. 참고문헌
4. 교육

본문내용

1. 사례연구
<진단명: 대동맥판 협착 Aortic stenosis>
대동맥판막이 어떤 이유에서든지 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기며, 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 말한다.

1) 원인
과거 대동맥판막 협착증의 주요 원인이었던 류마티스열은 최근 전반적인 위생 상태가 호전되면서 현저히 감소하는 추세이다. 상대적으로 심장 초음파 검사 등 심장에 대한 검사가 늘어남에 따라 과거에는 발견되지 않던 경미한 정도의 협착증도 쉽게 발견되는 경향을 보인다. 젊은 사람에게 나타나는 대동맥판막 협착증의 주요 원인은 대동맥판막의 선천적 이상이다. 또한 노인에서 발견되는 대동맥판막 협착증은 심장 판막에 칼슘이 침착되어 석회화가 진행하면서 발생하는 퇴행성인 경우가 가장 흔하다.

(1) 선천성 심장 이상
70세 이하에서는, 가장 일반적인 원인은 보통의 세 개가 아닌 두 개의 첨판만 있는 판막 혹은 이상 깔대기 모양의 판막과 같은 선천적 결손이다. 좁아진 대동맥판 구멍은 영아기 동안에는 문제가 되지 않을 수 있으나 성장하면서 문제를 일으킨다. 판막 구멍은 같은 크기로 남지만, 심장은 증가한 혈액량을 작은 판막 구멍을 통해 펌프질하려고 하면서 더욱 성장하고 비대해진다. 수년 동안 결함이 있는 판막 구멍은 칼슘이 축적되면서 자주 뻣뻣해지고 좁아진다.
(2) 연령 증가에 따른 판막의 석회화
주로 판막 첨판의 흉터 및 칼슘 축적(석회화)으로 인한 노년층의 질환입니다. 대동맥판 협착은 60세 이후 나타나지만 보통 70세나 80세가 되기까지 증상을 유발하지 않는다.
(3) 류마티스열
대동맥판 협착은 아동기에 걸린 류마티스열로 인해 유발될 수 있다. 류마티스열은 개발 도상국에서 가장 흔한 원인이다.

(1) 선천성 심장 이상
70세 이하에서는, 가장 일반적인 원인은 보통의 세 개가 아닌 두 개의 첨판만 있는 판막 혹은 이상 깔대기 모양의 판막과 같은 선천적 결손이다. 좁아진 대동맥판 구멍은 영아기 동안에는 문제가 되지 않을 수 있으나 성장하면서 문제를 일으킨다.

참고자료

· Kathleen Deska Pagna, Timothy James Pagana, 「Mosby’s 진단검사간호 핸드북」, 『정담미디어』, 정미역 외 공역. 2011.
· Ruth F. Craven, Constance J. Hirnle, 「기본간호학Ⅰ 인간의 건강기능 중심」, 『정담미디어』, 고일선 외 공역. 2009.
· Ruth F. Craven, Constance J. Hirnle, 「기본간호학Ⅱ 인간의 건강기능 중심」, 『정담미디어』, 고일선 외 공역. 2009.
· 강현숙 외 15명, 「근거기반 기본간호학Ⅰ」, 『수문사』, 2011.
· 강현숙 외 15명, 「근거기반 기본간호학Ⅱ」, 『수문사』, 2011.
· 김금순 외 7명, 「성인간호학Ⅰ」, 『수문사』, 2012.
· 김금순 외 7명, 「성인간호학Ⅱ」, 『수문사』, 2012.
· 성미혜 외 3명, 「간호과정의 이론과 적용」, 『수문사』, 2008.
· 홍영해 외 2명, 「간호과정과 비판적 사고」, 『메디컬코리아』, 2006.
· 세브란스 병원
· 서울 아산병원
· MSD 매뉴얼
· 서울대학교 의학정보