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A+!성인간호학실습 응급실 사전학습

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최초등록일 2019.04.17 최종저작일 2018.10
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    소개

    컨퍼런스하면서 여러목차에 따라 자세히 잘해왔다고 교수님께 칭찬만땅 받은 사전학습이에요.!
    정말 자세히 되어 있습니다!!!!

    목차

    1. Emergency Cart 약물
    2. Emergency Kit 장비와 기구
    3. 응급환자 분류체계
    4. 기관 내 삽관
    5. CPR
    6. 부정맥 환자의 관리
    7. 출혈 및 쇼크환자 사정 및 간호
    8. 흉부외상환자 사정 및 간호
    9. 골절환자 사정 및 간호
    10. 호흡곤란 환자 사정 및 간호
    11. 급성흉통호소 환자 사정 및 간호
    12. 뇌졸중 환자 사정 및 간호
    13. 약물 남용 및 약물 중독자 치료 및 간호

    본문내용

    Emergency Cart 약물
    Epinephrine
    작용
    교감신경 작용제;
    기관지 천식 약물로 인한 shock시 심정지시, 국소 출혈 방지, 혈관 수축, 기관지 확장, 동공산대 작용
    부작용
    중추흥분장애, 심전도변화, 혈압상승
    용량 주의사항
    0.5mg~1mg을 매 5분마다 정맥주사로 반복 투여.
    E-tube:10cc N/S에 희석
    응급상황 시 E-tube로 투여.

    Atropine
    작용
    부교감신경 차단제;
    심근허혈, 심정지시 사용, 심근의 기능강화, 기관지 평활근 이완, 타액분비 억제(수술 전 사용), 동공 산대 기능
    부작용
    안압상승, 피부건조, 동공확대, 심실세동, 빈맥, 기관지 분비물감소
    용량주의사항
    0.5mg~1mg을 매 5분마다 정맥주사로 반복 투여.
    심정지시 1mg을 정맥주사 즉시 투여 후 반복 투여.
    응급상황 시 E-tube로 투여.

    Sodium Bicarbonate
    작용
    대사성 산증에 의한 심정지, 산성혈증, 오심, 구토, 체액의 산성화 방지
    부작용
    알칼로시스, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 혈액응고시간 연장, 경련, 입술마비감, 지각이상, 발열, 전신냉감, 불쾌감, 빈혈, 구역, 서맥 등
    용량주의사항
    초기용량을 1mEq/㎏ 투여, 10분 간격으로 0.50mEq/㎏의 용량으로 투여.

    Lidocain 400mg
    작용
    Class Ⅰ. 항부정맥제(소듐채널차단제);
    5%dw에 2g mix하여 사용, 심실성 빈맥(심실세동, 기만수축), AMI, 심부전
    부작용
    CNS억제 저혈압, 진전 시야몽롱, 말초혈관 확장
    용량주의사항
    IV bolus: 1㎎/㎏로 시작하여 5~10분간 반복 투여.
    infusion:1g/250cc나 10㎎/cc로 희석하여 infusion dosage가 0.5~4㎎/min이 되도록 투여

    CaCl2(calcium chloride)
    작용
    저칼슘혈증, CPR 시 심근의 수축력 항진
    부작용
    식욕부진, 구역 및 구토, 변비, 위통, 말초혈관이완 및 혈압강하, 심박동 불규칙, 산증
    용량주의사항
    1일 1회 0.4-1g,
    매우 천천히 (칼슘으로써 0.68-1.36mEq/min) 정맥주사.

    참고자료

    · 대한응급의학회 (2011), ⌜응급의학⌟, 군자출판사: 파주 , 469~479p.
    · 연세대학교 원주의과대학 응급의학교실 (2016),⌜응급구조와 응급처치⌟, 군자출판사: 파주, 514~567p.
    · 박미화 외 (2014), ⌜응급간호학⌟, 의학서원: 서울, 141~205p.
    · 조경숙 외 (2016), ⌜성인간호학 상⌟, 현문사: 서울, 102~125p, 411~603p.
    · 조경숙 외 (2016), ⌜성인간호학 하⌟, 현문사: 서울, 302~353p.
    · 김미화 (2017), ⌜한국형 응급환자 분류도구(KTAS)의 유용성 평가⌟, 아주대학교 대학원, 12~13p. (석사)
    · 김조자 (1996), ⌜심부정맥 환자를 위한 약물요법과 간호관리⌟, 대한간호협회, 18p. (학술지)
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