분만실 케이스스터디와 유도분만에 대한 문헌고찰

소개

A+ 맞은 자료입니다
1. 경관의 개대와 태아하강과 관련된 분만통증
2. 분만 동안 힘주기 노력으로 인한 체력소모와 관련된 피로
3. 회음 절개 및 열상과 관련된 감염위험성
간호진단3개로 계획,이론적근거,수행까지

목차

1. 유도분만에 대한 문헌고찰

2. 간호진단
1) 경관의 개대와 태아하강과 관련된 분만통증
2) 분만 동안 힘주기 노력으로 인한 체력소모와 관련된 피로
3) 회음 절개 및 열상과 관련된 감염위험성

본문내용

1. 정의
유도분만(induction)은 자궁수축이 저절로 시작되기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하는 것이다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 이때 산부와 태아에 위험이 있을 수 있으므로 숙련된 간호 관리가 요구된다.

1. 적응증과 금기증
적응증
◆ 태아의 위험이 의심될 때
◆ 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 자간전증 및 자간증
◆ 임신성 고혈압(PIH), 당뇨병, Rh 부적합증 등의 모체 질환
◆ 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 있을 때
◆ 파막 후 24시간이 지나도 분만이 시작되지 않을 때
◆ 과거의 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
◆ 42~43주의 과숙임신

금기증
◆ 아두 골반 불균형 또는 산도기형
◆ 태아 질식
◆ 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험
◆ 다산 부 (4회 이상의 분만 경험)
◆ 전치태반
◆ 질의 헤르페스 감염
◆ 질 출혈
◆ 비정상적 태아 선진부

<중 략>

간호진단 2 : 분만 동안 힘주기 노력으로 인한 체력소모와 관련된 피로
자료수집

·주관적자료: “수유도 해야하는데 힘이 안들어가요”
“너무 어지러워요”

․ 객관적자료
● 2019/4/2 14:16pm NSVD로 분만하심
● 분만1기 소요시간 16시간으로 지연됨
● 3일 6:00 V/S 측정 시 힘이 없다며 힘들어하심
● 3일 9:00 아직도 어지럽다며 돌아다니지도 못했다고 함
● 피로도 NRS 사정 시 8점 측정됨

간호목표
장기목표 : 퇴원 시까지 피로도가 없어지고 기분이 편안하다고 말한다.
단기목표 : 3일 취침 전까지 피로도 사정결과 NRS 3점 이하로 감소한다.

참고자료

· 없음