정신간호임상실습 우울증케이스

소개

정신실습 우울증케이스입니다.
좋은성적받으셨으면좋겠습니다.(간호진단2개,간호과정포함)

목차

1. 간호진단
2. 간호과정

본문내용

우선순위 1

의미있는 자료
S
- “저를 생각하면 불안하고 우울해요..”
- “밤에도 잠을 잘 못자요..”
- “초조하고 불안해서 약을 먹고 있어요..”
- “수면장애가 계속 반복되요...”
O
- 카페인 섭취 하루 6잔 이상
- Fluoxetine hydrochloride 복용 중 2회/일
- Loravan 복용 중 2회/일
- Halcion 자기 전/일
간호진단
진단명
불면증

영역/ 분류
활동, 휴식/수면, 휴식

정의
기능하기 어려울 정도로 수면의 양과 질이 파괴됨.

관련요인
불안

<중 략>

간호수행
매일 아침식사 후 PSQI 척도 21점으로 심각한 어려움을 겪고 있으며, Beckanxiety inventory 척도 23점으로 불안 양상을 보였다.
온, 수욕 등 마사지와 같은 수면을 촉진하는 방법이 수면에 도움이 될 수도 있다고 설명하였다.
대상자와 신뢰관계를 형성하기 위해 대화를 시도하였고 언어적, 비언어적 수단을 통해 대상자의 감정을 인식한다는 것을 전달한다.

참고자료

· 없음