<A+받은> 정신간호학 우울장애 케이스스터디(Case Study) // 자살의 위험, 비효과적 대처

소개글

교수님께서 칭찬하신 성인간호학 우울장애(우울증) 케이스입니다.
성인간호학실습에서 실제로 A+을 받은 자료입니다.
꼼꼼하게 작성하여 과제 점수에 감점이 없었고 교수님 피드백을 바탕으로 수정한 자료입니다.
통증과 관련된 과정을 내리고 싶은 분들이 참고하셨으면 좋은 자료입니다.

2개의 간호진단, 2개의 간호과정이 나와 있습니다.
- 우울과 관련된 자살의 위험

- 스트레스 대처 능력 저하와 관련된 비효과적 대처

목차

Ⅰ. 서론
가. 간호 사정
1. 일반적인 정보
2. 입원 시 주호소
3. 현병력
4. 과거병력
5. 가족력
6. 개인발달력
7. 현재상태
(1) 정신상태 검진
(2) 신체적 상태
(3) 정신의학적 평가 자료
(4) 정신질환에 대한 치료
나. 자료분석
1) 대상자 문제목록 및 우선순위 결정
2) 환자의 요구 및 강점/취약점

Ⅱ. 본론
◉ 간호과정
1. 우울과 관련된 자살의 위험
2. 스트레스 대처 능력 저하와 관련된 비효과적 대처

본문내용

1. 일반적인 정보
- 성별/연령: 남성/만 50세
- 학력: 대졸
- 종교: 천주교
- 입원 횟수: 2회
- 입원 일자: 00년 00월 00일
- 의학적 진단명: 중등도 우울 에피소드, 심한 스트레스에 대한 기타 반응, 순환기분장애
- 결혼 상태: 미혼
- 직업: 무직
- 정보제공자: 본인 제공

2. 입원 시 주호소
“이혼할 생각이 없었는데 이혼 소송장 받고 나서 충격이 많이 컸었어요.”
“아파트 계단에서 줄을 매달고 죽으려고도 했었고 구글로 죽는 방법을 검색도 했었어요.”
“양피질 한 번 하고 나면 몸에 힘이 없어서 쉬어야 하고 살 의지가 없었어요.

3. 현병력
개인정보로 인해 삭제하겠습니다.

4. 과거병력
- 진단명: 중등도 우울 에피소드, 심한 스트레스에 대한 기타 반응, 순환기분장애
- 2022년 9월, 00병원 일주일 입원(우울증)
- 신경정신외과 약물 계속 복용
- 본원 8층, 2023년 9월 8일~2023년 9월 22일 입원

5. 가족력
- 부인과 이혼 소송 중
- 친가에서 거주

6. 개인 발달력: 성장 발달 중 특이 사항이 있는가?
(1) 아동기(~6세)
(2) 학령기(~12세)
- ‘동전을 넣고 TV를 봤다.’ 등의 어릴 때 있었던 일을 회상한다.
(3) 청소년기(~20세)
- 문과를 나왔고, 조용히 공부하던 학생이었다.
- 1990년경 고등학교 사춘기 오며 우울하고 어떤 일에도 즐거움을 느낄 수 없었다.
(4) 성인기(~65세)
- 성인이 되어 군 복무를 마치고 전역 후에도 우울감이 지속되었다.
- 해외를 많이 다녀왔는데 그중 가장 좋았던 나라는 캐나다였다. IMF 때, 1년 동안 어학연수를 한 적이 있다. 돈이 없지만, 즐거웠다. 토론토에서 살았고 궂은 아르바이트를 했다. 원래는 돈을 모아서 해외 이민을 하여서 살고 싶었는데 마음처럼 잘 안됐다.
- 금융 회사에 다녔는데 원래 꿈은 무역회사에 취업하는 것이었지만, 금융 회사에 들어갔다. 수십 년 동안 다니기 싫은 회사를 참아가며 다니다가 나중에는 스트레스를 너무 많이 받았다. 직원들과도 사이가 안 좋아져서 퇴사하게 되었다.

참고 자료

박현숙 외, 실무중심의 정신건강간호학, 현문사, 2021년 2월 5일
이은혁 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2022년 10월 1일
질병관리청, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/, 2024년 2월 28일
약학정보원, https://www.health.kr/main.asp, 2024년 2월 28일
서울대학병원 의학정보, https://www.snuh.org/main.do, 2024년 2월 28일
서울아산병원 의약품 정보, 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr), 2024년 2월 28일