Case Study 폐렴(Pneumonia) 간호 레포트 (A+), 간호진단 3개, 모든 간호과정 및 간호 시나리오, 문헌고찰 포함

소개

성인간호학 실습 케이스스터디에서 A+ 받은 자료입니다.
간호진단은 과도한 분비물과 관련된 기도개방유지불능, 침습적 시술과 관련된 감염 위험성, 억제대 적용과 관련된 피부손상 위험성 입니다.
여러 자료 참고하여 쓴 레포트 입니다.

간호과정 시나리오와 문헌고찰과 약물도 자세하게 기재되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 폐렴의 분류
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 본론
1. 시나리오
2. 간호정보조사지
3. 검사결과
4. 의학적 치료 내용
5. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

※ 폐의 구조와 기능
가슴 속에는 크게 가운데에 심장이 있고, 폐는 오른쪽, 왼쪽에 각각 1개씩 자리잡고 있다. 숨을 들이 쉴 때 공기는 코나 입을 통해 들어가서 성대를 지나 "기관"으로 먼저 들어가게 되는데 기관은 오른쪽 기관지와 왼쪽 기관지로 나누어지고 이 기관지는 더 작은 기관지로 갈라져서 폐와 이어져 있다.
폐는 폐포(alveola)라 불리는 작은 공기 주머니로 이루어져 있다. 림프절은 원형 또는 완두콩 모양으로 세포 사이사이에 있는 물과 림프에 있는 미생물을 걸러내는 역할을 하며, 기관지를 따라 분포하고 있다. 오른쪽 폐는 크게 세 개의 폐엽으로 나누어져 있고, 왼쪽 폐는 두 개의 페엽으로 나누어져 있다.
폐는 공기 중에서 산소를 혈액으로 받아들이고, 혈액 속의 노폐물인 이산화탄소를 공기 중으로 배출하는 역할을 하는데 산소와 이산화탄소의 교환이 잘 일어날 수 있도록 작은 혈관들이 폐포를 둘러싸고 있다. 또한 열을 발산시켜 체온을 조절하고 몸 속의 산염기 균형을 맞춘다. 만약 기관지의 공기의 흐름이 좋지 않거나 폐포에서 가스 교환에 이상이 생기면 호흡곤란을 느끼게 되고 심하면 생명을 유지할 수 없게 된다.
1. 질병의 정의
폐렴(pneumonia)은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이후 부위의 폐 조직에 염증반응을 일으키는 질환이다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 나타나며 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.
2. 원인 및 병태생리
1) 원인
가) 정상 방어기전의 손상: 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
나) 유발 위험 요인에 노출

참고자료

· Susan Wilion 외, 「건강사정」, 현문사(2013)
· LEWIS, Dirksen 외 2명, 「성인간호학 상」, 현문사(2015)
· 서울대학교병원 간호본부 김금순 외, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원(2014)
· 원종순 외, 「간호과정과 비판적사고」, 현문사(2015)
· 김숙희 (2012), “노인의 흡인성 폐렴에 대한 간호사의 지식, 예방간호에 대한 태도 및 실천”, 전남대학교 대학원 석사학위논문
· KIMS 의약정보센터 : http://www.kimsonline.co.kr/
· 삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com