심근경색증 케이스스터디 ( 간호진단 3개, 간호과정 2개) A+자료

소개

심근경색증 케이스스터디 A+받은 자료입니다. ( 간호진단 3개, 간호과정 2개 )
대상자에 대한 사정 내용 풍부, 약물 사진 첨부하여 정리 잘 되어있음. 간호중재에 대한 이론적 근거 정리 잘 되어있음

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 관련요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단적검사
6. 치료 및 간호
7. 합병증 및 예후

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단

Ⅳ.참고문헌

본문내용

Ⅰ. 질병에 대한 문헌고찰
1)정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥 coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

2)원인 및 관련요인
고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 관상동맥 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)되는 경우.
a. 고령
b. 흡연
c. 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
d. 당뇨병
e. 가족력 : 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심질환을 앓은 경우
f. 그 외 비만, 운동부족 등

3)병태생리　
급성 심근경색증의 가장 근본적인 원인은 동맥 벽에 콜레스테롤이 쌓여서 혈관이 굳어지고 좁아지는 동맥경화증이다. 급성 심근경색증은 심장의 관상동맥에 발생한 동맥경화반에 파열이나 균열이 발생하면서 혈전이 형성되고 그로 인해 혈액의 흐름이 완전히 막히면서 심장근육이 괴사되는 것이다. 그 외에 관상동맥의 경련성 수축, 다른 곳에서 발생한 혈전이 이동하여 관상동맥을 막는 관상동맥 색전증 그리고 관상동맥이 벗겨지며 찢어지는 관상동맥 박리증 등도 급성 심근경색증을 일으킬 수 있다.

4) 증상 및 징후
증상
가슴통증(chest pain)
혈전성 폐색으로 인한 심근의 완전한 혈액공급의 차단
-심근의 국소빈혈 부위에 산화되지 않은 대사산물의 축적야기
-심경의 말단부 자극하여 통증 발생
심한 분쇄성 통증이 일정한 강도로 지속적으로 나타남
휴식이나 nitroglycerin으로 완화되지 않음

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보. 심근경색증 [myocardial infarction]
· 현문사. 성인간호학 상권. 2016년 1월 12일 발행.
· 북샘터. 성인간호학 2016년 3월 20일 발행.
· 급성심근경색증의 병태생리 (국가건강정보포털 의학정보)
· [네이버 지식백과] 의약품 사전, 약학정보원
· 현문사. 기본간호학 1,2. 2014년 1월 20일 발행
· 현문사. 간호과정과 비판적 사고, 2015년 발행