방사선치료,항암화학요법,대장암 부작용과 관련된 간호진단 및 간호중재

목차

Ⅰ. 방사선치료 부작용과 관련된 간호진단 및 간호중재
1. 피부반응: 방사선 조사와 관련된 피부 통합성 장애
2. 감염: 골수기능 억제와 관련된 감염 위험성
3. 출혈: 골수기능 억제와 관련된 출혈 가능성
4. 피로: 빈혈과 관련된 피로
5. 체중감소: 식욕부진과 관련된 영양부족
6. 구강 내 점막변화: 방사선 조사와 관련된 구강 내 점막변화
7. 설사: 방사선 조사와 관련된 설사
8. 오심과 구토: 방사선 조사와 관련된 오심과 구토
9. 두통: 방사선 조사와 관련된 두통
10. 탈모: 탈모증과 관련된 신체상 장애
11. 방광염: 방사선 조사와 관련된 소변 배설 유형의 변화
12. 사회적 격리: 방사선 조사와 관련된 사회적 격리

Ⅱ. 항암 화학요법 부작용과 관련된 간호진단 및 간호중재
1. 감염
2. 외과적수술
3. 방사선요법을 받는경우
4. 임신
5. 오심 및 구토
6. 변비
7. 설사
8. 조혈기계 변화
9. 탈모증
10. 신기능 장애
11. 신경계 장애
12. 호흡기계 장애
13. 식욕부진
14. 구내염

Ⅲ. 대장암의 간호진단과 간호중재
1. 간호진단
2. 간호중재

본문내용

<방사선치료 부작용과 관련된 간호진단 및 간호중재>
1. 피부반응: 방사선 조사와 관련된 피부 통합성 장애
-1단계:홍반, 2단계: 건성박리, 3단계:습성박리
-표피층의 위축, 주름 형성, 모세혈관 확장증, 탕색, 피하층의 섬유화, 피부암, 괴사와 궤양성 병변
-회복될 수 있으며 천천히 치유된다.
-수년동안 피부는 손상받기 쉬운 상태로 있게 된다.
<간호중재>
1. 매일 방사선 조사 부위를 관찰한다. (발적, 박리 관찰 즉시 방사선 치료사에게 알림)
2. 피부간호 교육 제공
-치료부위를 건조하게 유지
-부위는 물로만 닦으며, 비누는 사용하지 않는다. 건조 시에는 문지르지 않는다.
-처방되지 않는 연고, 파우더, 로션은 바르지 않는다.
-부위에 열을 적용하지 않는다.
-햇빛을 쏘이거나 찬것, 바람에 노출시키지 않는다.
-치료사가 피부에 표시해 둔 것을 지우지 않는다.
-전기면도기를 사용(면도 시), 붉거나 아프다면 면도하지 않는다.
-자극, 마찰을 줄이고, 부드러운 면직물 이용.

참고자료

· 없음