지주막하출혈 케이스

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 질환 조사
1. 병태생리(Pathophysiology)
2. 원인(Cause)
3. 증상 및 징후(Symptom & Sign)
4. 진단 및 검사(Diagnosis & Examination)
5. 치료(Treatment)
6. 간호(Nursing)
7. 경과(Progress) & 예후(Prognosis)
8. 합병증(Complication)

Ⅲ. 간호 과정
1. 간호사정
1) 간호력
2) 신체검진
3) 검사소견
4) 참고자료
5) 자료분석
2. 간호과정
1) 간호진단 #1: 침습적 처치와 관련된 감염위험성
2) 간호진단 #2: 신체부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성

Ⅳ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
제가 속해 있는 부서는 신경외과 6b로써 뇌 부분을 다친 환자들이 많았습니다. 그리고 제가 사전조사를 하면서 지주막하 출혈이 신경외과에서는 굉장히 빈번하고 많이 발생하는 질병으로 알게 되었습니다. 실제로 우리나라에서도 55-65세 사이에서 호발하고 20-30대 사이에서도 많이 발생하고 있기 때문에 저는 이 지주막하 출혈을 제 케이스로 잡게 되었습니다.

Ⅱ. 질환 조사
1. 병태생리(Pathophysiology)
사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막은 경막(dura mater), 지주막(arachnoid membrain), 연막(pea meter) 세가지로 구분됩니다. 그 중 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간인데 이 공간은 비교적 넓어 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나가고 뇌척수액이 교통하는 공간이기도 한데 이 거미줄 같은 공간에 출혈이 일어나면 우리는 이것을 지주막하출혈이라고 부릅니다.

2. 원인(Cause)
원인은 먼저 뇌동맥류의 파열로 인한 것이 전체 65%를 차지합니다. 뇌동맥류의 원인 및 병태 생리는 아직 확실히 알려진 것이 없으나, 선천성 뇌혈관 벽의 이상, 동맥경화, 고혈압, 심방의 점액종(양성 종양)에 의해 혈관이 막히는 색전, 균사체에 의한 혈관염 등이 있고 흔히 발생하는 위치는 전교통동맥(anterior communicating artery), 후교통동맥(posterior communicating artery), 중대뇌 동맥(middle cerebral artery) 분지 부위입니다. 이 지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있습니다.

자발성 출혈 원인
뇌동맥류 파열(80%), 뇌동정맥 기형 출혈, 추골동맥 박리 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등
외상성 출혈 원인
자동차 사고

3. 증상 및 징후(Symptom & Sign)
증상 및 징후로는 갑작스러운 두통, 심한 구역질과 구토 등의 의식이 있는 경우에서 실신이나 의식이 소실되는 경우까지 증상이 다양해서 그중 몇 가지를 살펴보면 다음과 같습니다.

참고자료

· http://yonginsiblog.kr/207946805
· http://blog.naver.com/dustnr777?Redirect=Log&logNo=220110824706
· 네이버 건강백과
· 뇌혈관 센터 홈페이지
· 한림대학교 동탄성심병원 뇌신경센터 홈페이지
· http://blog.naver.com/124hong?Redirect=Log&logNo=60789948
· http://blog.naver.com/maumclinic?Redirect=Log&logNo=205705906
· http://www.seoul.co.kr/news/newsView.php?id=20101025025007
· http://goodspine.org/board/BoardView.asp?Srno=1712&Page=33&Gubun=4&Key=&KeyWord=
· http://www.khnmc.or.kr/im/pcnBBS/bbs.jsp?biID=notice&SK=&SW=&mode=V&bID=10733
· http://www.snipview.com
· ispub.com
· 성인간호학 현문사
· 드럭인포
· KIMS