여성간호학CPD c/sec케이스

목차

1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
(1) 병태생리
(2) 원인
(3)분만에 미치는 영향
(4)진단
(5)관리

3. 간호사례
3-1 간호력
3-2 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료
3-3 Medication

4. 간호과정

5. 결론 및 제언

6. 참고문헌

본문내용

우리나라 산모의 제왕절개 분만율이 DECD 회원국과 비교해 여전히 높은 것으로 나타났다.
15~44세 기혼여성 950명을 대상으로 조사한 결과를 바탕으로 ‘전ㄲ 출산력 및 가족보건 복지실태조사’ 보고서를 발간했다. 이 보고서에 따르면 조사 대상의 34.3%가 제왕절개 수술을 받았다.
제왕절개분만을 시행한 원인으로는 아두골반불균형이 제일 많았다.
실습을 하면서 CPD c/sec 환자가 많았고, 이에 대해 궁금증이 생겨 CPD c/sec환자를 케이스로 잡게 되었다.

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마취하에서(척추, 전신) 환자를 반듯이 눕히고 bovie plate(보비)와 Valleylab(전기소작기) 의 patient return 전극을 환자의 오른쪽 궁둥이에 위치시킴
-> 베타딘 soap 와 베타딘 용액을 복부 전체와 양쪽 허벅지에 적용시키고 큰 멸균타월
로 덮는다
-> Pfannestuel's skin 절개를 10-15 센티 길이로 시행하고 피하조직을 하방 근막으로
부터 1 센티 정도 분리시킨다. 근막은 가로방향으로 전체 길이로 절개한다.
근막의 상부 끝부분은 캘리클램프 로 잡고 rectus fascial sheath(복직근초)는 비절개
박리로 하방의 rectus muscle(직근)로부터 배꼽근처까리 분리한다.
-> Scissor를 방광자궁 장막과 하방 자궁부위의 자궁근층 사이로 위치시키고 정중선으로
부터 바깥쪽으로 밀어서 2센티 정도의 넓이로 분리시키고 바깥쪽으로 잘라낸다.
방광은 비절개분리로 조심스럽게 하방 자궁근층으로부터 분리시킨다.
-> lower transverse uterine incision(자궁 아랫부분 횡절개) 은 scalpel(수술용 메스)로
이루어지고, 바깥쪽 컷팅을 통해 확장시킨후 붕대가위로 조금 위로 위치시킨다.
-> 태아와 태반은 손으로 운반한다.
-> 자궁강을 거즈 팩킹으로 닦은후 자궁절개를 1-0 continuous chronic catgut suture..

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참고자료

· 여성건강간호학 Ⅱ/여성건강간호교과연구회 편/2018/수문사
· 간호진단과 이론적 근거/최정신/1996/현문사
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 뉴스 http://m.rapportian.com/news/articleView.html?idxno=13761