간호과정 사례보고서-조현병 간호과정 사례보고서 Case study(케이스스터디)

소개

간호과정 사례보고서-조현병 간호과정 사례보고서 Case study(케이스스터디)

간호과정 - 간호진단- 인지기능 저하로 나타나는 배뇨장애

목차

1. 질병기술
1) 소인요소
2) 유발 스트레스원
3) 행동특성
4) 임상유형별 행동특성
5) 간호

2. 간호과정
1) NANDA 사정양식
2) 정신과적 병력청취
3) 정신상태검사
4) 신체검사
5) 심리검사
6) 실험실검사, 방사선검서, 심전도검사 뇌파검사 등
7) 투약
8) 간호과정 기록

참고문헌

본문내용

1. 질병기술
1) 소인요소
⓵ 유전적 요인 : 부모 중 한 사람이 조현병일 경우 그 자녀들은 12%의 이환위험률을 보이며, 양친이 모두 대상자인 경우 그 자녀들의 이환위험률은 40%로 보고되고 있다. 쌍생아 중 한 명이 대상자인 경우 다른 한 명에게 조현병이 나타날 일치율은 일란성은 50%, 이란성은 12~14%이었다. 양자연구로는 조현병을 가진 친모로부터 출생한 자녀를 건강한 가족이 입양한 경우와 건강한 친모로부터 출생한 자녀를 건강한 가족이 입양한 경우를 비교한 연구에서 조현병 친모로부터 출생한 자녀의 발병률은 일반인구에서보다 훨씬 높은 것으로 보고되었다.

② 신경화학적 요인 : 조현병에 관련되는 신경전달물질은 도파민, 세로토닌, 글루타메이트 등이다. 도파민의 활성과잉(over activity)은 조현병의 양성증상을 유발하고 활성저하는 음성증상을 유발한다고 알려져 있다. 조현병의 양성증상은 중뇌 변연계 경로(mesolimbic pathway)에서의 도파민 과다활동과 관련이 있으며, 음성증상 및 인지손상은 중뇌피질경로(mesocortical pathway)에서의 도파민 과소활동과 관련이 있다.
세로토닌은 중뇌, 전두엽, 선조체 등에서 도파민 활성을 억제하여 도파민의 음성증상을 유발한다.
글루타메이트의 주요 복합 수용체인 NMDA(N-methyl-D-aspartate)의 기능이 차단되면 망상, 환청, 위축, 정서둔마, 인지장애 등의 조현병과 같은 증상이 유발된다는 보고가 있다.

③ 신경해부학적 요인 : 컴퓨터단층촬영(CT), 자기공명영상술(MRI) 등의 신경영상학적 연구와 부검연구를 통한 뇌의 구조적 연구에서 조현병 대상자는 측뇌실과 제3뇌실의 확장, 대뇌피질의 위축, 대뇌반구 내 대칭성의 이상, 소뇌, 전두엽, 변연계 특히 해마와 편도 등의 위축과 뇌구의 증대를 나타내고 있다.

참고자료

· 김근순 외 (2016), 성인간호학 2, 수문사
· 도복늠 외 (2016), 최신 정신건강간호학 개론 4판, 정담미디어
· 도복늠 외 (2017), 최신 정신건강간호학 각론 4판, 정담미디어