A+ 정신간호학 실습, 조현병, 간호과정 4개, 간호중재 4개, soapie

소개글

간호진단 4개, 간호중재 4개, soapie 양식 기록 있습니다.

1. 망상적 사고(와해된 사고)와 관련된 언어적 의사소통 장애
2. 동기부족과 관련된 자가간호 결핍
3. 망상적 사고의 몰입와 관련된 사회적 상호작용 장애
4. 망상적 사고의 몰입과 관련된 활동부족

목차

1) 정신간호과정(NANDA 간호진단 활용-부록 참조)

2) 간호과정 양식
(1)사례연구 대상자 질병 연구
(2)간호사정 기록 양식

본문내용

1. 간호과정
1) 정신간호과정(NANDA 간호진단 활용-부록 참조)
(1) 간호사정(Nursing assessment)
▪ 간호사정은 간호의 요구를 종합적으로 판단하기 위해 정보를 수립하고 해석, 분석하여 간호문제를 명확하게 표현하는 일
▪ 개인의 신체적, 정신적, 사회적, 정서적, 영적 측면과 임상병리검사, 심리검사 등을 포함하여 체계적이고 순서 적으로 자료를 수집하고 분석
▪ 간호사정을 포괄적으로 하여야 하며, 자료를 수집하는 전 과정동안 대상자의 독특성을 인정하고 포괄적이면서 타당한 자료를 수집
• 주관적 자료 : 대상가가 진술한 보고, 경험들로 증상(symptoms)
• 객관적 자료 : 가족 및 간호사 등 다른 사람들의 관찰된 행동 또는 진단적 검사결과들로 징후 (signs)

<중 략>

2) 간호과정 양식
 사례연구 대상자 질병 연구

구분
내용
1. 정신질환 정의 및 유형
1) 파과형 조현병 (Hebephrenic schizophrenia)
- 조현병(정신분열증)의 한 종류로, 혼란된(disorganized) 사고와 언어를 특징으로 한다. hebe라는 희랍어는 젊은이와 사춘기를 의미하고 phren은 정신을 의미하는데, 주로 15~25세쯤에 발병하는 경향이 있다. 과거 조발성(早發性) 치매로도 불렸다.
- 종잡을 수 없는 비논리적 사고와 지리멸렬한 언어를 특징으로 하며, 감정의 둔화가 진행되어 사회적 단절과 고립이 심화된다. 편집성 조현병과 비교했을 때 망상과 환각 증세는 없거나 약하게 나타나는 편이지만 단편적인 여러 환각들과 체계적이지 않은 망상을 보일 수 있다. 기이한 행동이나 몸짓을 보이기도 한다.
- 발병 후 음성증상이 급속히 발전하여 심각한 사회적 단절을 초래하므로 일반적으로 예후는 불량하다.
2. 질환의 원인 및 관련 요인
1) 생물학적 요인
(2) 신경 화학적 요인 – 도파민 과잉이론, 비정상적인 세로토닌계 활성, 노어에피네프린 활성이론, GABA기능 감퇴 가설
(3) 뇌의 구조적 요인 – 측뇌실과 3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽, 측두엽의 위축

참고 자료

정신건강간호학 학지사메디컬 9th
간호진단, 중재 및 결과 가이드, Nursing care plans 수정판
약학정보원 http://www.health.kr/