성인간호학 척추관협착증 케이스스터디

소개

성인간호학 외과 실습 A+받은 케이스입니다. 진단5개 과정3개 있습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰

3. 간호과정

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
척추관 협착증은 척추관이 좁아져 신경이 눌리게 되고, 심할 경우 하지마비를 가져오는 질환이다. 척추관 협착증 환자들은 통증, 마비, 경련, 저림, 근력 약화 등의 증상으로 인해 일상생활을 살아가는데 크게 영향을 받게 된다. 이러한 척추관 협착증 치료를 위해 전체 척추뼈 고리 절제 감압술을 받는 대상자의 간호문제를 발견하고 간호과정을 적용해보고자 본 연구를 시도하게 되었다.

문헌고찰
1. 질병명 : spinal stenosis (척추관 협착증)

2. 정의
척추관 협착증이란 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아진 상태를 말하며 척추관 협착증이란 용어는 주로 요추부의 척추관이 협착 되었을 때 사용한다. 척추관 협착증으로 인해 신경이 지나가는 통로가 좁아져 신경이 압박을 받고, 심할 경우 뇌척수액이 통과되지 않을 수 있다.

3. 원인
선천적으로는 연골 무형성증의 왜소증과 같이 척추경 사이 거리가 요추 원위부로 가면서 좁아지는 형태를 보인다. 이 경우 전후간의 척추경의 감소로 중심성 협착이 나타난다. 선천적 척추관 협착증은 주로 퇴행성 변화가 시작되는 연령인 30대 초반에 증상이 나타나기 시작한다. 가장 많이 나타나는 퇴행성 척추관 협착증은 주로 50대와 60대에 시작된다. 제4~5 요추간에 가장 많이 발생하며 제3~4 요추간 및 제 5요추-제1천추간에서도 호발 된다. 많은 질환이나 증후군에 의해 척추관 협착증이 발생할 수 있으나 대부분 직접적인 원인으로 작용하지는 않는다. 또한 질환에 의한 척추관 협착증은 통상적인 협착증보다는 연령에 따른 퇴행성 변화를 수반한다.

4. 증상
척추관 협착증은 대부분 퇴행성에 의한 것이기 때문에 초기 증상은 퇴행성 척추염과 비슷하고, 서서히 시작된다. 허리에 막연한 통증과 뻣뻣함이 나타나는데 습하고 찬 기후에 악화되고 따뜻하게 해 주면 완화된다. 또한 활동에 의하여 악화되고 안정을 취하면 호전된다. 대부분은 척추관 협착증에 의한 증상을 일상생활에서 자연스레 나타나는 불편함으로 받아들이고 병원에 가지 않는다.

참고자료

· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 채인정, 요추부 척추관 협착증, 대한척추외과학회지, 제6권, 제2호
· 신충식 외 6인, 말초동맥 혈관 질환의 치료 결과에 요추부 척추관 협착증이 미치는 영향, 전주 예수병원 정형,일반회과, 2016년
· 양선희 외 공저, 핵심 기본간호수기(수정판), 현문사
· 양선희 외 공저, 제2판 기본간호학1,2, 현문사
· 김금순 외 공저, 성인간호학1,2, 수문사
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
· 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/