[성인간호학2 정형외과 실습 A+] 척추관협착증, 척추궁절제술 케이스스터디

소개글

"[성인간호학2 정형외과 실습 A+] 척추관협착증, 척추궁절제술 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
간호진단 3개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의 -----------------------------------------3
2) 원인 ----------------------------------------- 3
3) 임상증상 ----------------------------------------- 4
4) 진단 및 치료 ---------------------------------------- 4

Ⅱ. 간호정보
1) 일반정보 ----------------------------------------- 5
2) 현재의 건강문제 ----------------------------------------- 5

Ⅲ. 진단적 검사
진단혈액검사 ----------------------------------------- 7
X-ray 및 특수검사 ----------------------------------------- 7

Ⅳ. 약물요법----------------------------------------- 8

V. 간호과정 적용
1) 간호진단1 -----------------------------------------10
2) 간호진단2 ----------------------------------------- 13

VI. 참고문헌----------------------------------------- 15

본문내용

spainal stenosis(척추관 협착증)
1. 정의
척추관 협착증이란 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경이 지나가는 통로가 된다. 관 모양은 타원형 또는 삼각형으로 경추 부위에서 가장 크며 흉추 부위에서 좁아졌다가 요추부에서 다시 커진 후 하부로 갈수록 좁아지는 구조를 갖고 있다. 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다.

2. 원인
척추관을 구성하는 후관절 돌기, 후궁, 황색인대 등에서도 변성이 오면서 두꺼워져서 척추관 전후, 좌우 사방이 좁아지며 여기에 척추가 전방 또는 후방으로 휘어 척수와 신경근을 직접 누르고 혈류장애를 일으켜 증상이 나타나는 것이다. 이런 퇴행성 척추관 협착증은 운동량이 많은 요추와 경추에서 잘 발생되고, 흉추에서는 드물다.

3. 증상
허리 통증이 빈번하게 나타나며, 엉덩이나 항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 쥐어짜는 듯하거나 타는 것 같은 통증과 함께 다리의 감각장애와 근력저하가 동반된다.
그러나 이 질환의 특징은 보행 시에 하지에 이상한 통증이나 저린 감각, 둔한 감각, 또는 운동마비 등의 증상이 악화되어 앉았다 쉬어가야 하는 '신경원성 간헐적 파행'이 특징적이다. 즉, 누워 있거나 쉬면 별 증상이 없다가도, 서거나 어느 정도 걸어가면 하지에 표현하기 어려운 이상한 통증이나 저린 증상이 발생한다. 그래서 가다가 쉬고, 가다가 쉬고 하는 간헐적 파행이 발생한다.
협착증이 점점 심해지면서 걸어가는 시간도 점점 짧아져 초기에 약 30분 정도 가다가 아파서 쉬어가야 하던 것이 20분, 10분, 5분, 1분으로 줄고 나중에는 앉아 있다가 서기만 해도 아파서 주저앉게 된다. 일부 할머니들이 방에 앉아서 움직이지 않는 경우가 있는데 이런 원인 때문인 경우가 많이 있다.

참고 자료

유양숙 외,「제8판 성인간호학학 І」,현문사,2022년,P.45~58.
송경애 외,「최신 기본간호학 І」,수문사,2022년,P.255~262.
유양숙 외,「제8판 성인간호학학 І」,현문사,2022년,P.699~782.
서울아산병원,“척추협착증”,2023.11.08.
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32142
약학정보원
서울대학병원,“척추협착증”,2023.11.08.
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926763&cid=51007&categoryId=51007